• Cikkarchívum
    • Általános fogászat
    • COVID-19
    • Endodontia
    • Esztétika
    • Fogtechnika
    • Orthodontia
    • Lézer technológia
    • Implantológia
    • Parodontológia
    • Praxismenedzsment
    • Protetika
    • Szájhigiénia
    • DNEWS
  • Apróhirdetés
    • Apróhirdetések
    • Hirdetés feladása
  • Webshop
  • Rendezvények
    • Upgrade Congress 2023
    • Dental World 2023
  • Médiaajánló
    • Média ajánló
    • Dental Press Media offers
  • Kapcsolat
Nincs találat
Összes találat

Nincsenek termékek a kosárban.

Dental.hu
  • Szakmai Hírek
  • Endodontia
  • Esztétika
  • Implantológia
  • Orthodontia
  • Szájhigiénia
  • Fogtechnika
  • E-JOURNAL
  • Videótár
  • Szakmai Hírek
  • Endodontia
  • Esztétika
  • Implantológia
  • Orthodontia
  • Szájhigiénia
  • Fogtechnika
  • E-JOURNAL
  • Videótár
Nincs találat
Összes találat
Dental.hu
Nincs találat
Összes találat
Főoldal DNEWS

Treating teen athletes with ClearCorrect aligners and Dental Monitoring to minimise office visits
Dr Melissa Shotell, US

2022-02-11
DNEWS, Szakmai Hírek
Olvasási idő: 5 perc
Treating teen athletes with ClearCorrect aligners and Dental Monitoring to minimise office visits Dr Melissa Shotell, US
Megosztom FacebookonMegosztom LinkedinenElküldöm emailben
Introduction

In orthodontic practice, a challenge many clinicians encounter is the phenomenon of over-scheduled patients, especially adolescents with substantial non-academic activities. These scheduled school and extramural activities throughout the day make it exceedingly difficult to attend regularly scheduled orthodontic appointments. This dilemma leads to many parents seeking alternatives to traditional orthodontic visits that allow their children to be seen less frequently and complete treatment faster. In addition, the recent world events associated with the global pandemic have led to patients desiring to reduce and/or limit office encounters.

Clear aligner therapy has become a growing aspect of orthodontic practice for a variety of reasons, including aesthetics, simplicity and enhanced orthodontic control for select cases. In addition to the aforementioned advantages, development of artificial intelligence and remote monitoring technology, in combination with teledentistry, has rapidly pushed clear aligner therapy into the modern age. This case report highlights a clinical case in which clear aligner therapy and remote monitoring were able to facilitate orthodontic treatment for a patient with scheduling time constraints and limited ability to return for multiple office visits.

Case report

A 14-year-old female patient presented for orthodontic consultation with the chief complaint of pain in her mandibular incisors. The patient and her mother reported a history of parafunction, of grinding and clenching, with ongoing pain in the mandibular incisors. The patient and her mother described that she was a serious athlete participating in competitive soccer and that she had concerns of injury to her teeth and lips if treated with traditional fixed appliances, owing to the high contact nature of the sport. Both the patient’s mother and the patient her-self expressed a strong preference for clear aligner treatment and were looking to minimise office visits, owing to the demanding schedule of both school and soccer. They were also interested in limiting the time in treatment with limited goals to resolve crowding and decrease the pain and pressure sensation on the anterior teeth.

Upon clinical examination, the patient’s occlusion was classified as Angle Class II subdivision left, moderate overbite of 60% and excess overjet of 4 mm (Figs. 1a–h). There was mild crowding noted in both the maxillary and mandibular arches. The maxillary midline was centred and coincident with the midline of the face, and the mandibular midline was 1 mm to the left. The occlusion was stable, and there was no shift between centric relation and centric occlusion. The maxillary lateral incisors were small in size, creating a tooth size discrepancy with mandibular excess.

Figs. 1a–h: Pretreatment photographs showing the patient’s initial smile aesthetics and malocclusion.

Radiographic examination with a CBCT reconstructed panoramic radiograph and lateral cephalogram showed a complete and healthy dentition for the patient’s age and regular root morphology. It was noted that the mandibular third molars had not developed (Figs. 2 & 3). The lateral cephalogram showed a balanced skeletal Class I relationship, and the panoramic radiograph showed a fully erupted adult dentition from second molar to second molar. The temporomandibular joints were well corticated on the radiographic examination, with no signs of temporo-mandibular joint pathology. The patient was periodontally healthy and demonstrated excellent oral hygiene for orthodontic treatment.

Fig. 2: Pretreatment panoramic radiograph.
Fig. 3: Pretreatment cephalometric radiograph.

After discussing the findings of the clinical examination with the patient and her mother, we reviewed their limited goals for treatment and the desire to complete treatment quickly. Treatment options to correct the tooth size discrepancy with mandibular arch interproximal reduction or bonding of the maxillary lateral incisors were presented. Additional treatment options to correct the Class II mal-occlusion on the left side and reduce the excess overjet were also presented. The patient and her mother both wanted to avoid bonding of the maxillary lateral incisors owing to long-term maintenance of the restorations, and they both wanted to minimise interproximal reduction (IPR). The patient was not concerned with addressing the Class II occlusion on the left side and was primarily look-ing for an aesthetically pleasing smile.

With patient- and parent-limited goals for treatment in consideration, a treatment plan with the following treatment goals was established:

  1. Resolve crowding.
  2. Resolve excess overbite.
  3. Improve overjet.
  4. Improve mandibular midline.
  5. Improve smile aesthetics.
  6. Reduce office visits utilising remote monitoring.

 

In addition to CBCT, other orthodontic records were taken, including photographs and intra-oral digital impression scans. The records were submitted to ClearCorrect to create a treatment set-up (Fig. 4). The first set-up included 12 treatment steps and utilised engagers on the maxillary and mandibular anterior teeth, to aid intrusive and rotational movements (Fig. 5). Inter-proximal reduction (0.9 mm in total) was planned on the mandibular right to relieve crowding and to aid in shifting the mandibular midline to the right and resolve crowding of the mandibular incisors. The aligners were planned to be worn for ten to 14 days per aligner.

Fig. 4: Initial treatment set-up with treatment details in ClearCorrect’s ClearPilot software.
Fig. 5: Initial treatment set-up with engagers and location of interproximal reduction.

Aligners were delivered to the patient with home care instructions, and the DentalMonitoring app was introduced for remote monitoring (Fig. 6). Patient treatment was monitored using the DentalMonitoring app (Fig. 7), and the patient was instructed to take her remote monitoring scan every ten days to check the fit of each aligner. The patient was instructed to move to the new aligner if the current aligner was fitting correctly (Fig. 8). This reduced the time of wear for each aligner from an arbitrary time instruction to a custom timeline for the patient.

Fig. 6: Delivering ClearCorrect aligners.
Fig. 7: Introducing and demonstrating the DentalMonitoring app.
Fig. 8: DentalMonitoring remote monitoring of treatment progress.

The patient completed the initial set of 12 aligners in four and a half months and only two office visits in comparison with six months of treatment and four visits without the DentalMonitoring app. The patient was seen in the office for evaluation of treatment progress at her third office visit. At this visit, it was determined that additional improvement in tooth position could be achieved, including midline correction, additional correction of mandibular arch crowding, and improvement of canine guidance. The engagers were removed, and progress records were taken, including photographs (Figs. 9a–h) and new intra-oral digital impression scans. The progress records were sent to ClearCorrect, and a treatment revision was request-ed. A total of four additional aligners with attachments on the canines were planned, to aid extrusion for improved canine guidance (Fig. 10). IPR of the mandibular central incisor contact point was planned to resolve rotation of the mandibular right central incisor and to improve the mandibular midline.

Figs. 9a–h: Progress photographs taken after the initial set of 12 aligners.
Fig. 10: Treatment revision set-up of four aligners with engagers and interproximal reduction.

It was agreed that the patient would discontinue use of the DentalMonitoring app during the treatment revision owing to her demanding schedule, but would stay very consistent and compliant with her ClearCorrect aligners. The patient completed her revision aligners in six weeks and was not seen during the revision aligner sequence.

An office visit was scheduled at the completion of the re-vision aligner sequence, and at this visit, the engagers were removed and the patient was placed into final retention with retainers made by ClearCorrect (Figs. 11a–h).

Figs. 11a–h: Final photographs at the completion of treatment.
Treatment results

Treatment was completed in a total of six months and a total of 16 sets of aligners, and the patient came to the office only five times from the initial consultation to final retention. While her appointments to the office were minimised, her progress was tracked throughout treatment on an individual basis using the DentalMonitoring app. The final treatment results addressed the patient’s chief complaint and fulfilled the goals and expectations of both the patient and her mother. The crowding and excess overbite were relieved, and the patient reported that the discomfort in her mandibular anterior teeth was resolved. The patient indicated that her aesthetics were greatly im-proved and that she was incredibly pleased with her over-all treatment results and experiences of using both clear aligners and remote monitoring technology.

 

Conclusion

ClearCorrect aligners were able to deliver the treatment results that the patient and her mother were expecting in a limited amount of time. The use of ClearCorrect aligners allowed the patient to avoid injury to the teeth during contact sports that can be caused when wearing traditional fixed appliances. The use of the clear aligners in combination with attachments and IPR was able to re-solve the crowding and provide excellent incisor intrusion to reduce the excess overbite and relieve the traumatic occlusion causing the patient’s initial discomfort. The use of selective IPR was also able to correct the mandibular midline. There was an overall improvement in smile aesthetics. The high level of patient compliance with the aligners and the use of the DentalMonitoring app to customise the aligner wear schedule allowed the patient to complete treatment more quickly than initially anticipated, exceeding the expectations of both the patient and her mother.

Előző cikk

Szükséges-e eltávolítani a fogszabályozó készüléket az MR felvétel készítéséhez?

Következő cikk

Innováció az endodonciában

TOVÁBBI CIKKEK

Using digital software for effective root canal therapy

Using digital software for effective root canal therapy

2023-03-31
0

Introduction Root canal anatomy is often complex. Traditional 2D radiographs can give us an idea about the anatomy and its...

A fogászati szektor költségcsökkentő intézkedésekkel zárja a bizonytalanságok évét

A fogászati szektor költségcsökkentő intézkedésekkel zárja a bizonytalanságok évét

2023-03-30
0

A fogászati ágazat csendben lezárta a bizonytalanságok évét, amely 2022 volt. Az iparág legnagyobb vállalatainak negyedik negyedévi jelentései jelentős forgalomcsökkenést...

Trendek a fogászati technológiában – az analóg és a digitális kéz a kézben járnak

Trendek a fogászati technológiában – az analóg és a digitális kéz a kézben járnak

2023-03-28
0

Idén, az International Dental Show (IDS) centenáriumi évében a világ vezető fogászati szakvásárának, az IDS-nek a 40. kiadása az analóg...

Rehabilitation of a failing central incisor

Rehabilitation of a failing central incisor

2023-03-24
0

Introduction Rehabilitation in the anterior zone with implant-supported restorations is a daunting task. Implant-supported rehabilitation in the anterior maxilla requires...

Az IDS visszatért: 120.000 látogató vett részt a világ vezető fogászati kiállításának 100. évfordulóján

Az IDS visszatért: 120.000 látogató vett részt a világ vezető fogászati kiállításának 100. évfordulóján

2023-03-23
0

Öt kiállítási nap után ma ért véget a Nemzetközi Fogászati Kiállítás (IDS), amely idén ünnepelte fennállásának 100. évfordulóját. A szervező...

„FELADATUNK, HOGY  A FOGORVOS-GENERÁCIÓNAK UTAT MUTASSUNK…”

„FELADATUNK, HOGY A FOGORVOS-GENERÁCIÓNAK UTAT MUTASSUNK…”

2023-03-22
0

Prof. dr. Nagy Katalinnal beszélgettünk életútjának fontosabb állomásairól, szakmai és tudományos munkásságáról, valamint közéleti tevékenységéről Prof. dr. Nagy Katalin a...

Továbbiak betöltése
Következő cikk
Innováció az endodonciában

Innováció az endodonciában

Egy befektető kész megvásárolni a legnagyobb szaúdi fogászati lánc többségi részesedését

Egy befektető kész megvásárolni a legnagyobb szaúdi fogászati lánc többségi részesedését

Perio-analízis

Perio-analízis

PRÉMIUM TARTALMAKHOZ

OLVASTA MÁR?

Using digital software for effective root canal therapy

Using digital software for effective root canal therapy

2023-03-31
A fogászati szektor költségcsökkentő intézkedésekkel zárja a bizonytalanságok évét

A fogászati szektor költségcsökkentő intézkedésekkel zárja a bizonytalanságok évét

2023-03-30
Trendek a fogászati technológiában – az analóg és a digitális kéz a kézben járnak

Trendek a fogászati technológiában – az analóg és a digitális kéz a kézben járnak

2023-03-28
Implantátum megtámasztású fogsor újrakészítése

Implantátum megtámasztású fogsor újrakészítése

2023-03-27
Rehabilitation of a failing central incisor

Rehabilitation of a failing central incisor

2023-03-24
Az IDS visszatért: 120.000 látogató vett részt a világ vezető fogászati kiállításának 100. évfordulóján

Az IDS visszatért: 120.000 látogató vett részt a világ vezető fogászati kiállításának 100. évfordulóján

2023-03-23

Upgrade Congress

Dental World

APRÓ

  • Páciens koordinátort / Recepcióst keresünk egy belvárosi fogászati magánrendelőbe
    Célunk az, hogy a pácienseinknek a lehető legjobb benyomásuk legyen a rendelőnkről, szakmai és személyes téren egyaránt. Ezt jelentősen meghatározza…

    [Több]

  • Szájsebészetben jártas fogászati asszisztenst keresünk
    Megnövekedett betegforgalom minőségi kiszolgálása érdekében fogászatunk, legalább 2 éves szájsebészeti szakmai tapasztalattal rendelkező fogászati asszisztenst keres teljes munkaidőbe, a XI.…

    [Több]

WEBSHOP AJÁNLÓ

  • Fogtechnika éves előfizetés 10 000 Ft
  • Dental Magazinok éves előfizetés 41 000 Ft 23 500 Ft
  • Gengigel Prof 34 990 Ft

VÁLOGASSON!

  • Akciós termékek (14)
  • Fogkefék, Fogkrémek (16)
    • Emmi-Dent fogkefe, fogkrém (9)
    • Ionickiss fogkefék (3)
    • Megasonex fogkefe (2)
    • Philips elektromos fogkefék (2)
  • Gengigel (6)
  • Könyvek, Újságok (38)
    • Szakkönyvek (30)
    • Szaklapok (3)
    • Újság előfizetések (5)
  • Naptár (1)
  • Pólók humoros felirattal (4)

Impresszum

Kiadja: DP Hungary Kft.
1012 Budapest, Kuny Domokos utca 9.
Telefon: +36 30 472 0030, 06-1-793-1874
E-mail: info@dental.hu,
Cégjegyzék szám: 01 09 679976

Felelős kiadó: Nagy Erika
Szerkesztőségi titkár: Bárdos Veronika
Tördelő szerkesztő: Sárközi András
Szakmai tartalom felelős: Dr. Riba Magdolna

IMPRESSZUM

Kiadja: DP Hungary Kft.
1012 Budapest, Kuny Domokos utca 9.
Telefon: +36 30 472 0030, 06-1-793-1874
E-mail: info@dental.hu,
Cégjegyzék szám: 01 09 679976

Felelős kiadó: Nagy Erika
Szerkesztőségi titkár: Bárdos Veronika
Tördelő szerkesztő: Sárközi András
Szakmai tartalom felelős: Dr. Riba Magdolna

Olvasta már?

  • Using digital software for effective root canal therapy
  • A fogászati szektor költségcsökkentő intézkedésekkel zárja a bizonytalanságok évét
  • Trendek a fogászati technológiában – az analóg és a digitális kéz a kézben járnak
  • Implantátum megtámasztású fogsor újrakészítése
  • Rehabilitation of a failing central incisor

KÖZLEMÉNYEK

ÁSZF | Adatvédelem

Dental.hu © 2022

Nincs találat
Összes találat
  • Kapcsolat
  • Webshop
  • Apróhirdetések
  • UPGRADE CONGRESS 2023
  • DENTAL WORLD 2023
  • Cikkek
    • Általános fogászat
    • Digitális fogászat
    • Endodontia
    • Esztétika
    • Fogtechnika
    • Implantológia
    • Lézer technológia
    • Orthodontia
    • Parodontológia
    • Praxismenedzsment
    • Protetika
    • Szájhigiénia
    • Szakmai Hírek
    • COVID-19

Dental.hu © 2022

  • Belépés
Elfelejtett jelszó?
Lost your password? Please enter your username or email address. You will receive a link to create a new password via email.