A fertőzés kockázata a beltéri helyiségekben a legnagyobb, de csökkenthető az összes rendelkezésre álló intézkedés alkalmazásával az aeroszolokon keresztüli fertőzések leküzdésére. Itt van egy áttekintés a fertőzés valószínűségéről három mindennapi forgatókönyvben, az alkalmazott biztonsági intézkedések és az expozíció időtartama alapján.

Függetlenül attól, hogy tartják-e a biztonságos távolságokat, ha a hat ember négy órát tölt együtt hangos beszélgetéssel, anélkül, hogy arcmaszkot viselne szellőztetés nélküli helyiségben, öt megfertőződik – áll a módszertanban kifejtett tudományos modell szerint.

Ha arcmaszkot viselnek, négy embert fenyeget a fertőzés. A maszkok önmagukban nem akadályozzák meg a fertőzést, ha az expozíció hosszabb ideig tart.

A fertőzés kockázata egy alá csökken , ha a csoport arcmaszkokat használ, a felére lerövidíti az összejövetel hosszát és szellőzteti a felhasznált helyet.

A koronavírus a levegőn terjed, különösen a beltéri terekben. Bár ez nem olyan fertőző, mint a kanyaró, a tudósok ma nyíltan elismerik az aeroszolok – a fertőzött személy által kilélegzett apró, fertőző részecskék – terjedését, amelyek a beltéri környezet levegőjében lebegve maradnak. Hogyan működik az átvitel? És ami még fontosabb, hogyan állíthatjuk meg ?

Jelenleg az egészségügyi hatóságok három koronavírus-átvivő járművet ismernek el: a beszéd vagy köhögés apró cseppjei, amelyek a közelben álló emberek szemébe, szájába vagy orrába kerülhetnek; szennyezett felületek (fomitok), bár az Egyesült Államok Betegségmegelőzési és Megelőzési Központjai (CDC) jelzik, hogy ez a legkevésbé valószínű módja a vírus elkapásának, az Európai Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ (ECDC) észrevétele által alátámasztott következtetés szerint egyetlen fomit okozta Covid-19 esetet figyeltek meg; végül aeroszolokon keresztül terjed a fertőzés – a láthatatlan fertőző részecskék belélegzése egy fertőzött ember által kilélegzett levegő, amely a száj elhagyása után hasonlóan viselkedik, mint a dohányzás. Szellőzés nélkül az aeroszolok lebegnek a levegőben, és az idő múlásával egyre sűrűbbé válnak.

Szellőzés nélkül az aeroszolok a levegőben szuszpendálva maradnak, és az idő múlásával egyre koncentráltabbá válnak.

Légzés, beszéd és kiabálás

A világjárvány kezdetén azt hitték, hogy a nagy cseppek, amelyeket köhögéskor vagy tüsszentéskor dobunk ki, a fertőzés fő hordozója. De ma már tudjuk, hogy a beltéri, rosszul szellőztetett helyiségekben való hosszabb ideig tartó kiabálás és éneklés a fertőzés kockázatát is növeli. Ez azért van, mert a hangos beszéd 50-szer több vírusokkal terhelt részecskét szabadít fel, mint amikor egyáltalán nem beszélünk. Ezek az aeroszolok, ha nem szellőztetik őket, egyre koncentráltabbá válnak, ami növeli a fertőzés kockázatát. A tudósok kimutatták, hogy ezek a részecskék – amelyeket egyszerűen lélegezve is kibocsátunk a légkörbe, és amelyek kiszabadulhatnak a nem megfelelően viselt arcmaszkokból – megfertőzhetik azokat az embereket, akik több mint néhány percet töltenek egy fertőzött ember öt méteres sugarú körzetében, az interakció időtartama és jellege. A következő példában felvázoltuk, hogy ebben a helyzetben milyen körülmények növelik a fertőzés kockázatát.

Tavasszal az egészségügyi hatóságok nem fókuszáltak az aeroszol-átvitelre, de a legújabb tudományos publikációk arra kényszerítették az Egészségügyi Világszervezetet (WHO) és a CDC-t, hogy ezt ismerjék el. A rangos Science magazin egyik cikke megállapította, hogy „ elsöprő bizonyíték van” arra, hogy a levegőben terjedő átvitel a koronavírus „fő átviteli útja”, és a CDC most megjegyzi, hogy „bizonyos körülmények között úgy tűnik, hogy megfertőztek másokat, akik mint két méterre [két méterre]. Ezek az átvitel zárt helyiségekben történt, amelyek nem megfelelő szellőzéssel rendelkeznek. Néha a fertőzött személy erősen lélegzett, például ének vagy testmozgás közben.

Bár vagy étterem

A koronavírus kitörése az eseményeken, valamint olyan létesítményekben, mint a bárok és éttermek, jelentős számú fertőzéssel jár a társadalmi környezetben. Ráadásul ezek a legrobbanékonyabbak: egy szórakozóhely minden járványa átlagosan 27 embert fertőz meg, míg a családi összejövetelek során csak hatot – mint azt az első ábra bemutatja. E túlterjedéses járványok egyike a spanyol déli város, Córdoba egyik klubjában történt, ahol 73 ember pozitív eredményt adott egy éjszaka után. A tudósok a közelmúltban elemezték egy vietnami bárban egy járvány kitörését is, ahol 12 mecénás kapott vírust.

Ebben a bárban a kapacitás 50% -ra csökkent. 15 vendég és három munkatárs van. Az ablakok csukva vannak, és nincs mechanikus szellőzés.

A legrosszabb esetben, ha nem hoznak intézkedéseket , a vendégek közül 14 fő négy óra múlva megfertőződik.

Ha következetesen maszkot használnak, a fertőzés kockázata nyolc esetre csökken.

Ha a helyiséget szellőztetik, ami jó klímaberendezéssel megoldható, és a bárban töltött idő lerövidül, akkor csak annak a veszélye áll fenn, hogy egy ember fertőződjön meg.

Iskola

Az iskolák csak a spanyol egészségügyi hatóságok által feljegyzett koronavírus-járványok 6% -át teszik ki. Az osztályban az aeroszolokon keresztül történő átvitel dinamikája teljesen megváltozik attól függően, hogy a fertőzött személy – vagy nulla beteg – diák vagy tanár-e. A tanárok sokkal többet beszélnek, mint a hallgatók, és hangot emelnek, hogy meghallgassák őket, ami megsokszorozza a potenciálisan fertőző részecskék kiűzését. Ehhez képest egy fertőzött hallgató csak alkalmanként beszél. A Spanyol Nemzeti Kutatási Tanács (CSIC) irányelvei szerint a spanyol kormány javasolta az osztálytermek szellőzését – annak ellenére, hogy ez a hidegebb hónapokban kényelmetlenséget okozhat – vagy szellőztető egységek használatát javasolta.

A legkockázatosabb forgatókönyv egy szellőztetés nélküli osztályterem, és a tanár – 0 beteg – mint fertőzött személy.

Ha két órát töltenek egy osztályban egy fertőzött tanárnál, anélkül, hogy bármilyen intézkedést megtennének az aeroszolok számának ellensúlyozására, fennáll annak a veszélye, hogy akár 12 diák is megfertőződhet.

Ha mindenki arcmaszkot visel, akkor a fertőzöttség száma ötre csökken. Valódi járványokban megállapították, hogy bármelyik tanuló megfertőződhet, függetlenül attól, hogy milyen közel áll a tanárhoz, mivel az aeroszolok véletlenszerűen oszlanak el a nem szellőző helyiség körül.

Ha a szobát szellőztetik az óra alatt , friss levegővel vagy gépi rendszerrel, és az órát egy óra után leállítják a levegő teljes frissítése érdekében, a kockázat drámai módon csökken.

A „veszélyeztetett” helyzetben lévő emberek közötti átvitel valószínűségének kiszámításához a Colorado Egyetem José Luis Jiménez professzor által vezetett tudóscsoport által kidolgozott Covid Airborne Transmission Estimator-t használtuk . Ennek az eszköznek a célja az aeroszolátbocsátást akadályozó intézkedések fontosságának kiemelése. A számítás nem teljes körű, és nem terjed ki az összes megszámlálhatatlan változóra, amely befolyásolhatja az átvitelt, de arra szolgál, hogy szemléltesse, hogyan lehet csökkenteni a fertőzés kockázatát az általunk ellenőrzött körülmények megváltoztatásával.

A szimulációk során az alanyok megtartják az ajánlott biztonságos távolságot, kiküszöbölve a cseppek útján történő átvitel kockázatát. De akkor is megfertőződhetnek, ha az összes lehetséges megelőző intézkedést nem alkalmazzák egyidejűleg: megfelelő szellőzés, a találkozások lerövidítése, a résztvevők számának csökkentése és arcmaszkok viselése. Az ideális forgatókönyv, függetlenül a kontextustól, a szabadban lenne, ahol a fertőző részecskék gyorsan elterjednek. Ha nem tartják biztonságos távolságban a fertőzött személyt, a fertőzés valószínűsége megsokszorozódik, mert fennállna a cseppekből származó fertőzés veszélye is – nemcsak az aeroszolok. A helyzet még rosszabbá válik, még akkor is, ha van szellőzés, nem lenne elegendő az aeroszolok elterjesztése, ha a két ember közel lenne egymáshoz.

A három különböző forgatókönyvben bemutatott számítások az aeroszol-transzmisszió megvalósulásának tanulmányain alapulnak, valós kitörések felhasználásával, amelyeket részletesen elemeztek. A beltéri közvetítés dinamikájának megértése szempontjából nagyon releváns eset volt egy kóruspróba márciusban az Egyesült Államokban, Washington államban. A kórus 120 tagjából csak 61 vett részt a próbán, és igyekeztek a biztonságos távolságot és a higiénés intézkedéseket fenntartani. De ismeretlen számukra, a maximális kockázati szcenárióba kerültek: nincsenek álarcok, nincs szellőzés, énekelték és megosztották a teret hosszabb ideig. Csak egy fertőzött ember két és fél óra leforgása alatt 53 embernek adta át a vírust. A fertőzöttek egy része 14 méterre volt, így csak az aeroszolok magyarázzák az átvitelt. A vírust elkapók közül ketten meghaltak.

Miután alaposan tanulmányozták ezt a járványt, a tudósok ki tudták számolni, hogy a kockázat mennyiben csökkenthető lett volna, ha intézkedéseket hoztak volna a légi úton történő átvitel ellen. Például, ha maszkot viseltek volna, a kockázat felére csökkent volna, és a jelenlévők csak körülbelül 44% -át érintette volna ez, szemben a 87% -kal. Ha a próbát rövidebb ideig tartották volna egy nagyobb szellőzésű térben, csak két énekes fertőződött volna meg. Ezek a rendkívül terjedő forgatókönyvek egyre inkább kritikusnak tűnnek a járvány kialakulása és elterjedése szempontjából, ami azt jelenti, hogy az ilyen eseményeknél a tömeges átvitel megakadályozásához szükséges eszközök megléte kulcsfontosságú annak ellenőrzésében.

Módszertan: José Luis Jiménez, a Colorado Egyetem légköri kémikusa, a légrészecskék kémiai és dinamikai szakértője által kifejlesztett eszköz segítségével kiszámoltuk a Covid-19 fertőzésének kockázatát. A tudósok világszerte felülvizsgálták ezt a becslőt, amely közzétett módszereken és adatokon alapul, hogy megbecsülje a fertőzés forgatókönyvében szerepet játszó különböző mérhető tényezők fontosságát. A becslő pontossága azonban korlátozott, mivel még mindig bizonytalan számokra támaszkodik – olyan számokra, amelyek leírják például, hogy egy fertőzött személy hány fertőző vírust bocsát ki. Az Becslő feltételezi, hogy az emberek a két méteres társadalmi távolságtartási szabályt gyakorolják, és senki sem védett. Számításunk a lakosság alapértelmezett értékén alapul, amely magában foglalja a maszkok széles skáláját (műtéti és szöveti) és egy hangos hangot,

  

Forrás: https://english.elpais.com/society/2020-10-28/a-room-a-bar-and-a-class-how-the-coronavirus-is-spread-through-the-air.html