• Cikkarchívum
    • Általános fogászat
    • COVID-19
    • Endodontia
    • Esztétika
    • Fogtechnika
    • Orthodontia
    • Lézer technológia
    • Implantológia
    • Parodontológia
    • Praxismenedzsment
    • Protetika
    • Szájhigiénia
    • DNEWS
  • Apróhirdetés
    • Apróhirdetések
    • Hirdetés feladása
  • Webshop
  • Rendezvények
    • Upgrade Congress 2023
    • Dental World 2023
  • Médiaajánló
    • Média ajánló
    • Dental Press Media offers
  • Kapcsolat
Nincs találat
Összes találat

Nincsenek termékek a kosárban.

Dental.hu
  • Szakmai Hírek
  • Endodontia
  • Esztétika
  • Implantológia
  • Orthodontia
  • Szájhigiénia
  • Fogtechnika
  • E-JOURNAL
  • Videótár
  • Szakmai Hírek
  • Endodontia
  • Esztétika
  • Implantológia
  • Orthodontia
  • Szájhigiénia
  • Fogtechnika
  • E-JOURNAL
  • Videótár
Nincs találat
Összes találat
Dental.hu
Nincs találat
Összes találat
Főoldal Cikkarchívum Esztétika

Esztétika, ami működik
A funkció nem minden, de funkció nélkül a minden semmit sem ér

2022-03-09
Esztétika
Olvasási idő: 5 perc
Esztétika, ami működik A funkció nem minden, de funkció nélkül a minden semmit sem ér
Megosztom FacebookonMegosztom LinkedinenElküldöm emailben

Az esztétikai fogászatnak nem szabad csak a természetes, egészséges és életteli mosoly helyreállítására koncentrálnia. Minden esztétikailag érintett esetben a funkciót kell elsősorban figyelembe vennie. Több tényező okozhat zavart működést, például a fontos vezetőfelszínek nagymértékű anyaghiánya, egyéb esztétikai diszharmóniák, továbbá a funkcionális túlterhelés és az esztétikailag kedvezőtlen ínylefutást eredményező hiányállapotok. Gyakran ezeket az esztétikailag komplex eseteket megalapozott diagnózis nélkül, meggondolatlanul kezelik. Ezek instabil, gyakran hosszú távon esztétikailag elégtelen eredményekhez vezethetnek.

Esetbemutatás

Egy 74 éves páciens jelentkezett a praxisunkba egy új pótlás elkészítésének az igényével. A kívánsága a felső állcsont frontkorrekcióját foglalta magában, amit ő maga hiányosnak és kopottnak érzett. Továbbá célul tűzte ki a rágófunkció teljes helyreállítását. Ezt követte egy részletes klinikai és funkcionális vizsgálat digitális röntgennel, digitális fotóanalízissel és szituációs modellekkel, amelyek mind esztétikai, mind funkcionális problémákat derítettek ki. A beteg a felső és alsó állcsonton parafunkcionális abráziót mutatott ízületközeli csoportvezetéssel, vertikális dimenzióvesztést, elégtelen frontfogvezetést, és nyomásra egyértelműen fájdalmas rágóizmokat. Az elemzés 4. osztályú esztétikai besorolást mutatott. A fehér esztétika mellett a rózsaszín esztétikát és a funkciót is be kell építeni a kezelési tervbe. A páciensnek egy olyan kezelési tervet ajánlottunk, amely a kívánságainak megfelelt, és amely türelmet és aktív segítséget igényelt tőle.

1. a ábra: A 74 éves páciens.
1. b ábra: A boldog páciens.
Kezelési folyamat

Elsődleges a centrális harapás visszaállítása. A zebris® JMA-regisztrációs rendszerrel meghatároztuk a páciens reprodukálható adatait, lehetővé téve ezzel egy egyénileg elkészített munka előállítását. A gyógytornával kísért sínterápia segítségével, valamint a laboratóriumban CAD/CAM-technológiával kifrézelt funkciós rágófelületek beillesztésével, frontfog-szemfog vezetést és centrális pozíciót értünk el. Az előkezelés során egy centrálisan beállított, funkcionálisan-esztétikusan felállított wax-up következett. Egy ilyen komplex terápia sikerének érdekében a wax-up elengedhetetlen. Ez megmutatja a páciensnek, hogy esztétikailag hova vezet a terápiás folyamat, és értékes szolgálatot tesz a kommunikációban. Továbbá lehetőséget biztosít a kezelőorvosnak a funkcionális helyzet jobb kiértékelésére. A sikeres funkcionális terápia után CAD/CAM-mel készített Tabletopokat (okkluzális héjak) alkalmaztunk hosszú távú kezelési restaurációként. A hosszú távú ideiglenes pótlások előállítása a végső helyzet elérésekor megegyezett a wax-uppal. A Multi Blank A2-es fogszínű PMMA anyagot egy öttengelyű szimultán frézgéppel maratták ki, a Tizian Cut 5 smart plusszal a Schütz Dental GmbH gyártótól.

2. a–d ábrák: Kiindulási helyzet.

3. a ábra: Szituációs modell.
3. b. ábra: Labor által elkészített wax-up.
3. c. ábra: CAD/CAM-mel elkészített Tabletopok a kiindulási modellen.

A Tabletopok viselési ideje összesen 6 hónapig tartott. A hosszú távú ideiglenes pótlások használata közben elég idő volt a stabil parodontális viszonyok eléréséhez, az alsó állcsonton az implantátumok behelyezésére és zárt gyógyulásukra, valamint az újonnan elnyert centrális és vertikális dimenziók ellenőrzésére. Az új harapási helyzet megfelelő adaptációja után a kerámiapótlások kivitelezése következett. A kétidejű eljárás során az alsó és a felső állcsontot előkészítettük, és a megfelelő eljárásokkal helyreállítottuk. Egy harmonikus és természetes ínylefutás létrehozásához az alsó állcsonton izogingiválisan preparáltunk. A felső állcsonton az esztétikailag kedvezőtlen ínylefutás miatt újra kellett kontúrozni az ínyt. Az esztétikus-funkcionális fogpótlást a laborban e.max kerámiából teljesen anatomikusra préselték, redukálták, majd e.max Ceram rétegkerámiával készítették el. A hidakat cirkónium-oxid vázakra készítették el, az Ivoclar Vivadent gyártótól ZirPress kerámiával préselték. A CHX-géllel történt bepróbálást követte az adhezív beragasztás, a tisztán fényre kötő Syntac-rendszerrel és Tetric EvoFlow-val A1-es fogszínben (gyártó Ivoclar Vivadent). Az elért kezelési eredmény biztonsága érdekében a páciens kapott egy harapási sínt, és felvettük a praxisunk visszarendelési programjába.

4. a–c ábrák: Képernyőképek az 5 tengelyű szimultán frézgépről a műanyag rágófelületek digitális előállítása közben.

 

5. a-e ábrák: Előtte- utána képek a Tabletopok nélkül, majd azokkal a felső és alsó állcsonton.

Következtetés

A funkció nem minden, de funkció nélkül a MINDEN nem ér semmit! A hosszú távú tökéletes esztétikai eredményt csak alapos diagnosztikával, valamint fehér, vörös és elsősorban a funkcionális esztétika figyelembevételével lehet elérni. Még a legmodernebb fogpótlás sem képes önmagában előállítani egy semleges, stabil és funkcionális okklúziót! A fogorvos, a fogtechnikus szoros együttműködésével, valamint a páciens aktív közreműködésével egy funkcionálisan egészséges és esztétikailag kimagasló eredmény érhető el. A célt így elértük: Esztétika, ami működik!

6. a–b ábrák: Az elkészült fogpótlások.
6. a–b ábrák: Az elkészült fogpótlások.
7. a-c ábrák: Az esztétikus-funkcionális fogpótlások e.max Ceram rétegkerámiából. Hidak cirkónium-oxid kerámiára préselt ZirPress kerámiából.

1. táblázat: Az esztétikai osztályok.
2. táblázat: Kezelési terv.
3. táblázat: A funkciós problémák sematikus kezelése Schwenk és Striegel szerint.

Katharina Höpfel, dr. Marcus Striegel, dr. Thomas Schwenk (Németország)
Forrás: Cosmetic Dentistry 2015/3

Előző cikk

Szintetikus csontblokkok használata

Következő cikk

Szájüregi baktériumok szerepe a hasnyálmirigyrák felismerésében

TOVÁBBI CIKKEK

Minimálinvazív esztétikai ellátás alignerek és héjak felhasználása segítségével

Minimálinvazív esztétikai ellátás alignerek és héjak felhasználása segítségével

2023-01-30
0

Bevezetés A fogorvosi beavatkozásokkal szemben támasztott követelmények között az utóbbi időben egyre hangsúlyosabbá vált az attraktív esztétikai eredmények elérése iránti...

TOKUYAMA DENTAL – Innovatív szubmikro-töltőanyag kompozitok

Digitális továbbképzés 2023-ban – a TOKUYAMA ACADEMY-n

2023-01-16
0

A fogorvosok körében az utóbbi években jelentősen megnőtt az online oktatás iránti igény. Számos fogászati cég ennek megfelelően bővítette kínálatát...

A „Majesthetik” csodája – A munkamenet, 3. rész

A „Majesthetik” csodája – A munkamenet, 3. rész

2023-01-02
0

Achim Ludwig véleménye szerint a szellemi és testi egészség összhangjával túl keveset foglalkoznak a fogászati képzés során. Ezért fejlesztette ki...

„Célom a biomimetikus fogászat szélesebb körű terjesztése és népszerűsítése…”

„Célom a biomimetikus fogászat szélesebb körű terjesztése és népszerűsítése…”

2022-11-17
0

Dr. Forster András 2006-ban szerezte meg diplomáját a Szegedi Tudományegyetem Fogorvostudományi Karán. 2009–2013 között az egyetem Konzerváló- és Esztétikai Fogászati...

Az esztétikai zóna minimál invazív multidiszciplináris megközelítéssel történő helyreállítása

Az esztétikai zóna minimál invazív multidiszciplináris megközelítéssel történő helyreállítása

2022-11-15
0

A front régióban alkalmazott minimál invazív multidiszciplináris megközelítés eredményeként jelentős mértékben tudtuk javítani a páciens esztétikai megjelenését. A beavatkozások során...

Módszeres  színhelyreállítás  a VITA VMK Master leplezŐRendszerrel

Módszeres színhelyreállítás a VITA VMK Master leplezŐRendszerrel

2022-09-14
0

Gyakran nagy kihívást jelent, ha egy páciens frontfog-régiójának ellátásához különböző fogpótlási fajtákat kell alkalmazni. Az előállítás módját, a vázanyagot és...

Továbbiak betöltése
Következő cikk
Szájüregi baktériumok szerepe a hasnyálmirigyrák felismerésében

Szájüregi baktériumok szerepe a hasnyálmirigyrák felismerésében

A fogorvostanhallgatók szájegészségügyi vizsgálata szélesebb körű demográfiai kérdésekre világít rá

A fogorvostanhallgatók szájegészségügyi vizsgálata szélesebb körű demográfiai kérdésekre világít rá

Parodontális megbetegedések kezelése a modern technológiák együttes alkalmazásában rejlő szinergista hatások segítségével

Parodontális megbetegedések kezelése a modern technológiák együttes alkalmazásában rejlő szinergista hatások segítségével

PRÉMIUM TARTALMAKHOZ

OLVASTA MÁR?

Using digital software for effective root canal therapy

Using digital software for effective root canal therapy

2023-03-31
A fogászati szektor költségcsökkentő intézkedésekkel zárja a bizonytalanságok évét

A fogászati szektor költségcsökkentő intézkedésekkel zárja a bizonytalanságok évét

2023-03-30
Trendek a fogászati technológiában – az analóg és a digitális kéz a kézben járnak

Trendek a fogászati technológiában – az analóg és a digitális kéz a kézben járnak

2023-03-28
Implantátum megtámasztású fogsor újrakészítése

Implantátum megtámasztású fogsor újrakészítése

2023-03-27
Rehabilitation of a failing central incisor

Rehabilitation of a failing central incisor

2023-03-24
Az IDS visszatért: 120.000 látogató vett részt a világ vezető fogászati kiállításának 100. évfordulóján

Az IDS visszatért: 120.000 látogató vett részt a világ vezető fogászati kiállításának 100. évfordulóján

2023-03-23

Upgrade Congress

Dental World

APRÓ

  • Fogászati asszisztens gyakornoki lehetőség
    Fogászati asszisztens képzésen tanulsz, és szívesen szereznél valódi szakmai tapasztalatot Budapest egyik legkiválóbb fogászati rendelőjében? Itt a remek lehetőség, mivel…

    [Több]

  • Váci magánrendelés
    Vácott a fogászati szakma teljes technikai felszerelésével ellátott jó hangulatú fiatalos rendelő a belvárosban fogorvos kollégát szívesen felvesz. Rendelés bármely…

    [Több]

WEBSHOP AJÁNLÓ

  • Fogtechnika éves előfizetés 10 000 Ft
  • Dental Magazinok éves előfizetés 41 000 Ft 23 500 Ft
  • Gengigel Prof 34 990 Ft

VÁLOGASSON!

  • Akciós termékek (14)
  • Fogkefék, Fogkrémek (16)
    • Emmi-Dent fogkefe, fogkrém (9)
    • Ionickiss fogkefék (3)
    • Megasonex fogkefe (2)
    • Philips elektromos fogkefék (2)
  • Gengigel (6)
  • Könyvek, Újságok (38)
    • Szakkönyvek (30)
    • Szaklapok (3)
    • Újság előfizetések (5)
  • Naptár (1)
  • Pólók humoros felirattal (4)

Impresszum

Kiadja: DP Hungary Kft.
1012 Budapest, Kuny Domokos utca 9.
Telefon: +36 30 472 0030, 06-1-793-1874
E-mail: info@dental.hu,
Cégjegyzék szám: 01 09 679976

Felelős kiadó: Nagy Erika
Szerkesztőségi titkár: Bárdos Veronika
Tördelő szerkesztő: Sárközi András
Szakmai tartalom felelős: Dr. Riba Magdolna

IMPRESSZUM

Kiadja: DP Hungary Kft.
1012 Budapest, Kuny Domokos utca 9.
Telefon: +36 30 472 0030, 06-1-793-1874
E-mail: info@dental.hu,
Cégjegyzék szám: 01 09 679976

Felelős kiadó: Nagy Erika
Szerkesztőségi titkár: Bárdos Veronika
Tördelő szerkesztő: Sárközi András
Szakmai tartalom felelős: Dr. Riba Magdolna

Olvasta már?

  • Using digital software for effective root canal therapy
  • A fogászati szektor költségcsökkentő intézkedésekkel zárja a bizonytalanságok évét
  • Trendek a fogászati technológiában – az analóg és a digitális kéz a kézben járnak
  • Implantátum megtámasztású fogsor újrakészítése
  • Rehabilitation of a failing central incisor

KÖZLEMÉNYEK

ÁSZF | Adatvédelem

Dental.hu © 2022

Nincs találat
Összes találat
  • Kapcsolat
  • Webshop
  • Apróhirdetések
  • UPGRADE CONGRESS 2023
  • DENTAL WORLD 2023
  • Cikkek
    • Általános fogászat
    • Digitális fogászat
    • Endodontia
    • Esztétika
    • Fogtechnika
    • Implantológia
    • Lézer technológia
    • Orthodontia
    • Parodontológia
    • Praxismenedzsment
    • Protetika
    • Szájhigiénia
    • Szakmai Hírek
    • COVID-19

Dental.hu © 2022

  • Belépés
Elfelejtett jelszó?
Lost your password? Please enter your username or email address. You will receive a link to create a new password via email.