• Cikkarchívum
    • Általános fogászat
    • COVID-19
    • Endodontia
    • Esztétika
    • Fogtechnika
    • Orthodontia
    • Lézer technológia
    • Implantológia
    • Parodontológia
    • Praxismenedzsment
    • Protetika
    • Szájhigiénia
    • DNEWS
  • Apróhirdetés
    • Apróhirdetések
    • Hirdetés feladása
  • Webshop
  • Rendezvények / Events
    • Upgrade Congress 2024
    • Dental World 2024
  • Médiaajánló
  • Media Kit
  • Kapcsolat
No Result
View All Result

Nincsenek termékek a kosárban.

Dental.hu
  • Szakmai Hírek
  • Endodontia
  • Esztétika
  • Implantológia
  • Orthodontia
  • Szájhigiénia
  • Fogtechnika
  • E-JOURNAL
  • Videótár
  • Szakmai Hírek
  • Endodontia
  • Esztétika
  • Implantológia
  • Orthodontia
  • Szájhigiénia
  • Fogtechnika
  • E-JOURNAL
  • Videótár
No Result
View All Result
Dental.hu
No Result
View All Result
Home Cikkarchívum Esztétika

Esztétika, ami működik
A funkció nem minden, de funkció nélkül a minden semmit sem ér

2022-03-09
in Esztétika
Reading Time: 5 mins read
Esztétika, ami működik A funkció nem minden, de funkció nélkül a minden semmit sem ér

Az esztétikai fogászatnak nem szabad csak a természetes, egészséges és életteli mosoly helyreállítására koncentrálnia. Minden esztétikailag érintett esetben a funkciót kell elsősorban figyelembe vennie. Több tényező okozhat zavart működést, például a fontos vezetőfelszínek nagymértékű anyaghiánya, egyéb esztétikai diszharmóniák, továbbá a funkcionális túlterhelés és az esztétikailag kedvezőtlen ínylefutást eredményező hiányállapotok. Gyakran ezeket az esztétikailag komplex eseteket megalapozott diagnózis nélkül, meggondolatlanul kezelik. Ezek instabil, gyakran hosszú távon esztétikailag elégtelen eredményekhez vezethetnek.

Esetbemutatás

Egy 74 éves páciens jelentkezett a praxisunkba egy új pótlás elkészítésének az igényével. A kívánsága a felső állcsont frontkorrekcióját foglalta magában, amit ő maga hiányosnak és kopottnak érzett. Továbbá célul tűzte ki a rágófunkció teljes helyreállítását. Ezt követte egy részletes klinikai és funkcionális vizsgálat digitális röntgennel, digitális fotóanalízissel és szituációs modellekkel, amelyek mind esztétikai, mind funkcionális problémákat derítettek ki. A beteg a felső és alsó állcsonton parafunkcionális abráziót mutatott ízületközeli csoportvezetéssel, vertikális dimenzióvesztést, elégtelen frontfogvezetést, és nyomásra egyértelműen fájdalmas rágóizmokat. Az elemzés 4. osztályú esztétikai besorolást mutatott. A fehér esztétika mellett a rózsaszín esztétikát és a funkciót is be kell építeni a kezelési tervbe. A páciensnek egy olyan kezelési tervet ajánlottunk, amely a kívánságainak megfelelt, és amely türelmet és aktív segítséget igényelt tőle.

1. a ábra: A 74 éves páciens.
1. b ábra: A boldog páciens.
Kezelési folyamat

Elsődleges a centrális harapás visszaállítása. A zebris® JMA-regisztrációs rendszerrel meghatároztuk a páciens reprodukálható adatait, lehetővé téve ezzel egy egyénileg elkészített munka előállítását. A gyógytornával kísért sínterápia segítségével, valamint a laboratóriumban CAD/CAM-technológiával kifrézelt funkciós rágófelületek beillesztésével, frontfog-szemfog vezetést és centrális pozíciót értünk el. Az előkezelés során egy centrálisan beállított, funkcionálisan-esztétikusan felállított wax-up következett. Egy ilyen komplex terápia sikerének érdekében a wax-up elengedhetetlen. Ez megmutatja a páciensnek, hogy esztétikailag hova vezet a terápiás folyamat, és értékes szolgálatot tesz a kommunikációban. Továbbá lehetőséget biztosít a kezelőorvosnak a funkcionális helyzet jobb kiértékelésére. A sikeres funkcionális terápia után CAD/CAM-mel készített Tabletopokat (okkluzális héjak) alkalmaztunk hosszú távú kezelési restaurációként. A hosszú távú ideiglenes pótlások előállítása a végső helyzet elérésekor megegyezett a wax-uppal. A Multi Blank A2-es fogszínű PMMA anyagot egy öttengelyű szimultán frézgéppel maratták ki, a Tizian Cut 5 smart plusszal a Schütz Dental GmbH gyártótól.

2. a–d ábrák: Kiindulási helyzet.

3. a ábra: Szituációs modell.
3. b. ábra: Labor által elkészített wax-up.
3. c. ábra: CAD/CAM-mel elkészített Tabletopok a kiindulási modellen.

A Tabletopok viselési ideje összesen 6 hónapig tartott. A hosszú távú ideiglenes pótlások használata közben elég idő volt a stabil parodontális viszonyok eléréséhez, az alsó állcsonton az implantátumok behelyezésére és zárt gyógyulásukra, valamint az újonnan elnyert centrális és vertikális dimenziók ellenőrzésére. Az új harapási helyzet megfelelő adaptációja után a kerámiapótlások kivitelezése következett. A kétidejű eljárás során az alsó és a felső állcsontot előkészítettük, és a megfelelő eljárásokkal helyreállítottuk. Egy harmonikus és természetes ínylefutás létrehozásához az alsó állcsonton izogingiválisan preparáltunk. A felső állcsonton az esztétikailag kedvezőtlen ínylefutás miatt újra kellett kontúrozni az ínyt. Az esztétikus-funkcionális fogpótlást a laborban e.max kerámiából teljesen anatomikusra préselték, redukálták, majd e.max Ceram rétegkerámiával készítették el. A hidakat cirkónium-oxid vázakra készítették el, az Ivoclar Vivadent gyártótól ZirPress kerámiával préselték. A CHX-géllel történt bepróbálást követte az adhezív beragasztás, a tisztán fényre kötő Syntac-rendszerrel és Tetric EvoFlow-val A1-es fogszínben (gyártó Ivoclar Vivadent). Az elért kezelési eredmény biztonsága érdekében a páciens kapott egy harapási sínt, és felvettük a praxisunk visszarendelési programjába.

4. a–c ábrák: Képernyőképek az 5 tengelyű szimultán frézgépről a műanyag rágófelületek digitális előállítása közben.

 

5. a-e ábrák: Előtte- utána képek a Tabletopok nélkül, majd azokkal a felső és alsó állcsonton.

Következtetés

A funkció nem minden, de funkció nélkül a MINDEN nem ér semmit! A hosszú távú tökéletes esztétikai eredményt csak alapos diagnosztikával, valamint fehér, vörös és elsősorban a funkcionális esztétika figyelembevételével lehet elérni. Még a legmodernebb fogpótlás sem képes önmagában előállítani egy semleges, stabil és funkcionális okklúziót! A fogorvos, a fogtechnikus szoros együttműködésével, valamint a páciens aktív közreműködésével egy funkcionálisan egészséges és esztétikailag kimagasló eredmény érhető el. A célt így elértük: Esztétika, ami működik!

6. a–b ábrák: Az elkészült fogpótlások.
6. a–b ábrák: Az elkészült fogpótlások.
7. a-c ábrák: Az esztétikus-funkcionális fogpótlások e.max Ceram rétegkerámiából. Hidak cirkónium-oxid kerámiára préselt ZirPress kerámiából.

1. táblázat: Az esztétikai osztályok.
2. táblázat: Kezelési terv.
3. táblázat: A funkciós problémák sematikus kezelése Schwenk és Striegel szerint.

Katharina Höpfel, dr. Marcus Striegel, dr. Thomas Schwenk (Németország)
Forrás: Cosmetic Dentistry 2015/3

Previous Post

Szintetikus csontblokkok használata

Next Post

Szájüregi baktériumok szerepe a hasnyálmirigyrák felismerésében

TOVÁBBI CIKKEK

A dentofaciális esztétika vizsgálata

A dentofaciális esztétika vizsgálata

2023-11-20
0

Mindenki számára ismerős a helyzet: Egyre több olyan páciens keresi fel a rendelőnket, akik „szebb mosolyt” szeretnének. Gyakran beszélnek róla...

Természethű direkt posterior restauráció

Természethű direkt posterior restauráció

2023-10-25
0

Absztrakt A korábban rutinszerűen használt amalgámtömések mára a legtöbb páciens számára esztétikailag nem elfogadhatóak, hanem fogszínű, természethű restaurációt várnak el....

Class 2-es eltérés – Arcesztétika vezérelt kezelése Pitts protokollokkal

Class 2-es eltérés – Arcesztétika vezérelt kezelése Pitts protokollokkal

2023-10-18
0

22 éves hölgy páciensem a felső metszőfogainak torlódása és a kifelé álló bal felső középső metszőfogának pozíciója miatt szeretett volna...

A tökéletes mátrix a direkt kompozit héjakhoz

A tökéletes mátrix a direkt kompozit héjakhoz

2023-10-04
0

Bevezetés Ha a múltat nézzük, a fogászattal kapcsolatos leggyakoribb gondok az egészséges fogak és a helyes mosoly voltak. Az esztétika...

Gyorsított polikromatikus IV. osztályú restaurálás

Gyorsított polikromatikus IV. osztályú restaurálás

2023-09-20
0

Egy teljes mosoly megtervezésekor vagy javításakor – akár közvetlenül, akár közvetve – a klinikus vagy a technikus alkotó, akinek feladata...

Rekonstrukciós fogászat fókusza

Rekonstrukciós fogászat fókusza

2023-08-14
0

Mutlu Özcan, a Zürichi Egyetem munkatársa ebben a tanulságos interjúban részletekkel szolgál a rekonstrukciós fogászatról. Először is elmagyarázza, hogy mivel...

Load More
Next Post
Szájüregi baktériumok szerepe a hasnyálmirigyrák felismerésében

Szájüregi baktériumok szerepe a hasnyálmirigyrák felismerésében

A fogorvostanhallgatók szájegészségügyi vizsgálata szélesebb körű demográfiai kérdésekre világít rá

A fogorvostanhallgatók szájegészségügyi vizsgálata szélesebb körű demográfiai kérdésekre világít rá

Parodontális megbetegedések kezelése a modern technológiák együttes alkalmazásában rejlő szinergista hatások segítségével

Parodontális megbetegedések kezelése a modern technológiák együttes alkalmazásában rejlő szinergista hatások segítségével

PRÉMIUM TARTALMAKHOZ

OLVASTA MÁR?

Diastema closure using a direct two-matrix technique

Diastema closure using a direct two-matrix technique

2023-12-01
Komplex esetek multidiszciplináris megközelítéssel történő ellátása

Komplex esetek multidiszciplináris megközelítéssel történő ellátása

2023-11-29
Automatikus vázlat

Testsúlycsökkentő műtét után romlik a fogszuvasodás mértéke

2023-11-28
Részleges korona frézelhető nanokerámia hibrid CAD/CAM blokkból – klinikai esetleírás

Részleges korona frézelhető nanokerámia hibrid CAD/CAM blokkból – klinikai esetleírás

2023-11-27
Párkapcsolati erőszakot átélő várandós nők rosszabb szájüregi egészséggel rendelkeznek

Párkapcsolati erőszakot átélő várandós nők rosszabb szájüregi egészséggel rendelkeznek

2023-11-25
KATANA Zirconia UTML veneers and crown on zirconia implant cemented with PANAVIA Veneer LC

KATANA Zirconia UTML veneers and crown on zirconia implant cemented with PANAVIA Veneer LC

2023-11-24

Upgrade Congress

Dental World

APRÓ

  • Fogászati asszisztenst keresek
    II. kerület, Margit körúton lévő egyszékes magánrendelőmbe keresek dentalhigienikus végzettséggel is rendelkező fogászati asszisztenst heti 30 órára. Várom fényképes önéletrajzát…

    [Több]

  • Székesfehérvár Belvárosában fogorvos kollégát keresek
    Székesfehérvár belvárosában lévő NEAK finanszírozott rendelőmbe fogorvos-, fogszakorvos vagy akár kezdő kolléga munkatársat keresek. Rendelési idő: Kedd: 7-12 Szerda: 13-19…

    [Több]

WEBSHOP AJÁNLÓ

  • Fogtechnika éves előfizetés 10 000 Ft
  • Dental Magazinok éves előfizetés 41 000 Ft 25 000 Ft
  • Gengigel Prof 34 990 Ft

Iratkozzon fel hírlevelünkre!

VÁLOGASSON!

  • Akciós termékek (14)
  • Egyéb (5)
  • Fogkefék, Fogkrémek (11)
    • Emmi-Dent fogkefe, fogkrém (9)
    • Megasonex fogkefe (2)
  • Gengigel (6)
  • Könyvek, Újságok (38)
    • Éves újság előfizetések (4)
    • Szakkönyvek (30)
    • Szaklapok (4)
  • Naptár (1)
  • Pólók humoros felirattal (4)

Impresszum

Kiadja: DP Hungary Kft.
1012 Budapest, Kuny Domokos utca 9.
Telefon: +36 30 472 0030, 06-1-793-1874
E-mail: info@dental.hu,
Cégjegyzék szám: 01 09 679976

Felelős kiadó: Nagy Erika
Szerkesztőségi titkár: Bárdos Veronika
Tördelő szerkesztő: Sárközi András
Szakmai tartalom felelős: Dr. Riba Magdolna

IMPRESSZUM

Kiadja: DP Hungary Kft.
1012 Budapest, Kuny Domokos utca 9.
Telefon: +36 30 472 0030, 06-1-793-1874
E-mail: info@dental.hu,
Cégjegyzék szám: 01 09 679976

Felelős kiadó: Nagy Erika
Szerkesztőségi titkár: Bárdos Veronika
Tördelő szerkesztő: Sárközi András
Szakmai tartalom felelős: Dr. Riba Magdolna

Olvasta már?

  • Diastema closure using a direct two-matrix technique
  • Komplex esetek multidiszciplináris megközelítéssel történő ellátása
  • Testsúlycsökkentő műtét után romlik a fogszuvasodás mértéke
  • Részleges korona frézelhető nanokerámia hibrid CAD/CAM blokkból – klinikai esetleírás
  • Párkapcsolati erőszakot átélő várandós nők rosszabb szájüregi egészséggel rendelkeznek

KÖZLEMÉNYEK

ÁSZF | Adatvédelem

Dental.hu © 2022

No Result
View All Result
  • Kapcsolat
  • Webshop
  • Apróhirdetések
  • UPGRADE CONGRESS 2024
  • DENTAL WORLD 2024
  • Cikkek
    • Általános fogászat
    • Digitális fogászat
    • Endodontia
    • Esztétika
    • Fogtechnika
    • Implantológia
    • Lézer technológia
    • Orthodontia
    • Parodontológia
    • Praxismenedzsment
    • Protetika
    • Szájhigiénia
    • Szakmai Hírek
    • COVID-19

Dental.hu © 2022

  • Belépés
Forgot Password?
Lost your password? Please enter your username or email address. You will receive a link to create a new password via email.