• Cikkarchívum
    • Általános fogászat
    • COVID-19
    • Endodontia
    • Esztétika
    • Fogtechnika
    • Orthodontia
    • Lézer technológia
    • Implantológia
    • Parodontológia
    • Praxismenedzsment
    • Protetika
    • Szájhigiénia
    • DNEWS
  • Apróhirdetés
    • Apróhirdetések
    • Hirdetés feladása
  • Webshop
  • Rendezvények / Events
    • Upgrade Congress 2024
    • Dental World 2024
  • Médiaajánló
  • Media Kit
  • Kapcsolat
No Result
View All Result

Nincsenek termékek a kosárban.

Dental.hu
  • Szakmai Hírek
  • Endodontia
  • Esztétika
  • Implantológia
  • Orthodontia
  • Szájhigiénia
  • Fogtechnika
  • E-JOURNAL
  • Videótár
  • Szakmai Hírek
  • Endodontia
  • Esztétika
  • Implantológia
  • Orthodontia
  • Szájhigiénia
  • Fogtechnika
  • E-JOURNAL
  • Videótár
No Result
View All Result
Dental.hu
No Result
View All Result
Home Cikkarchívum Implantológia

Csontgyűjtés – szépen és könnyedén

2020-05-27
in Implantológia, kiemelt
Reading Time: 5 mins read

Bevezetés
Az a kívánság, hogy a saját szervezetből származó csontot egy másik helyen történő csontképzéshez használjuk fel, majdnem olyan régi, mint maga az emberiség. Ezt az eljárást autológ csontátültetésnek nevezzük. Autológ csontgraftok esetében a csontot ugyanabból a szervezetből távolítjuk el, amelybe be kívánjuk ültetni. A test saját csontsejtjei rendelkeznek a legnagyobb csontújjáépítő potenciállal, és az orális augmentációs sebészet aranystandardjának számítanak. A donor területek közé tartozik a tuber maxillae, a retromoláris régió, az áll területe vagy a crista iliaca, a bordák vagy a sípcsont. A kívánt mennyiség begyűjtése néha nemcsak nagyon körülményes, de felvet bizonyos problémákat is, főként, ha a csontvétel helye a szájüregtől távol helyezkedik el (például a crista iliaca területe). A páciensek számára a retromoláris régióból származó autológ csontgraft a legkönnyebben elfogadható. Főként az implantológiában az esetek több mint 75 százalékában laterális augmentációkra van szükség.

Ezek az augmentációs eljárások gyakran kevesebb, mint 0,3 mg csontvolument igényelnek. Amennyiben intraoperatívan születik meg a döntés, hogy a páciens saját csontját kell használni, szabály, hogy fel kell tenni a következő kérdést: melyik területről vegyük a csontot, és hogy lehet ezt a lehető leggyorsabban megoldani? Ilyenkor az esetek több mint 70 százalékában a retromoláris területet választjuk. Egészen mostanáig kizárólag blokkgraftokat használtunk.

Esetismertetés
Egy 36 éves páciens a 31-es és 41-es fogai területén található foghiányt implantátumok alkalmazásával szerette volna pótoltatni. Ennél az esetnél felmerült a kérdés, hogy az implantáció, valamint az állcsontgerinc vonalának szükséges augmentációja nem történhet-e egymással szinkrón módon? A páciensnél a 31-es fog területére vesztibulárisan terveztük autológ csont átültetését. Ehhez donor régióként a jobb oldali retromoláris terület és a jobb oldali tuber jött számításba. A pácienst sikerült meggyőznünk arról, hogy a csontvétel okozta extrakciós defektus nem okoz majd komolyabb panaszokat. Az operáció során a kresztális incíziót a 31-es és 41-es fogak területén kezdtük. A minimálinvazív mukoperioszteális lebenypreparáció után főként a 31-es fog területe mutatott kifejezett vesztibuláris atrófiát. Az első implantációs furatokat elkészítettük, majd csontkondenzort használva a furatot extendáltuk, azaz a periimplantáris csontot kondenzáltuk.

Ezután az implantátumokat behelyeztük. Ekkor nyilvánvalóvá vált, hogy a 31-es fog helyének megfelelően az implantátum kétharmad része a vesztibuláris felszínen exponálódott. Mindkét implantátum primer stabilitása megfelelő volt. A hiányzó csontvolumen lemérése után a jobb oldali retromoláris területen egy szúrásos incíziót ejtettünk. Ezután egy hagyományos implantációs fúrót vezettünk át a nyálkahártyán, és pontosan 9 mm-es mélységig fúrtunk le. A fúró kitekerésekor kapott csont már megtartásra alkalmas volt.

 

Ráadásul további spongiosus csontot nyertünk egy miniexkavátor segítségével. A transzplantált csont ideálisan rögzült az implantátumon. Végül egy vékony kollagénmembránt alkalmaztunk, hogy teljesen fedjük. A lágyrészdefektust felszívódó varratokkal egyesítettük.

A szúrásból ejtett kicsi bemetszés helyét a retromoláris területen cianoakriláttal ragasztottuk össze. A 31/41-es fogak régiójában a sebzárást felszívódó varratok alkalmazásával, horizontális matracöltésekkel végeztük. Végül ideiglenes pótlásként egy Maryland hidat rögzítettünk, ami egyben a megfelelő lágyrész-stabilizációt is biztosította. Digitális volumentomográfia (DVT) készült annak érdekében, hogy a csontvétel helyén a defektust ellenőrizzük, és dokumentáljuk az augmentációs eredményt.

Összefoglalás
Az augmentációs sebészetben az autológ csontátültetés képviseli az aranystandardot. Főként az implantációk esetében gyakran csak intraoperatívan látható, hogy kis mennyiségű autológ csontra van szükség az augmentációhoz. Ilyen helyzetekben gyakran indokolt a gyors reagálás. A retromoláris tér alkalmas a leggyakrabban erre a célra.

Mivel a páciensnek a lehető legkevesebb diszkomfortérzetet szabad elszenvednie a csont eltávolítása kapcsán, a minimálinvazív beavatkozás választandó. A fent bemutatott technika egy új módszer, amely minimálinvazív és egyszerű volta miatt nagyon hatékony. A bemutatott eljárás különösen ideális az olyan augmentációk tervezéséhez, amelyeknél maximum 0,5 mg csontmennyiségre van szükség.


Természetesen nagy csontvolumenek is eltávolíthatók ezt a minimálinvazív módszert követve. A lágyrészeket adhezív technikákkal diszkréten lehet zárni úgy, hogy a páciens számára alig észrevehető. Az implantológiában a minimálinvazív beavatkozások tökéletesen megtervezhetők és kivitelezhetők a modern háromdimenziós diagnosztika segítségével (DVT).

Forrás: Implants 2010/2
Dr. Steffen Hohl (Németország)

Dr. Anne Sophie Brandt Petersen (Dánia)

Previous Post

Kimagaslóan individuális…

Next Post

Befektetés a jövő egészségügyi rendszereibe

TOVÁBBI CIKKEK

Komplex esetek multidiszciplináris megközelítéssel történő ellátása

Komplex esetek multidiszciplináris megközelítéssel történő ellátása

2023-11-29
0

Bevezetés A digitális technológiák fejlődésének köszönhetően egyre több teljes vagy részleges fogatlanságban szenvedő páciens részére tudunk az egyéni anatómiai jellemzőiket...

Vertikális irányú csontregeneráció

Vertikális irányú csontregeneráció

2023-11-28
0

Bevezetés A csontállomány leépülése még a mai napig jelentős kihívás elé állítja a fogorvosokat. A meglévő csontmennyiség megőrzését a saját...

Búcsú a titánbázisoktól – A csavarkötéssel rögzülő pótlások stabilitásának növelése Rosen-csavarok segítségével

Búcsú a titánbázisoktól – A csavarkötéssel rögzülő pótlások stabilitásának növelése Rosen-csavarok segítségével

2023-10-19
0

Bevezetés A fogászati implantátumok protetikai ellátása során – legyen szó akár szóló koronákról vagy hibrid protézisekről – egyre nagyobb számban...

Szűk átmérőjű fogászati implantátumok alkalmazása az alsó állkapocsprotézisek alátámasztására: egy prospektív klinikai vizsgálat

Szűk átmérőjű fogászati implantátumok alkalmazása az alsó állkapocsprotézisek alátámasztására: egy prospektív klinikai vizsgálat

2023-10-02
0

E tanulmány célja az alsó állkapocsprotézisek rögzítéséhez használt, azonnal betáplált, keskeny átmérőjű implantátumok teljesítményének és a páciensek elégedettségének vizsgálata volt....

A PRF egyszerű és autológ technika, mely segít a sebészeknek a korai sebgyógyulás javításában

A PRF egyszerű és autológ technika, mely segít a sebészeknek a korai sebgyógyulás javításában

2023-09-18
0

Tudomásunk szerint a PRF-et kezdetben nem használták a fogászatban. Hogyan kezdte a kutatásait, és hogyan robbant be a PRF-módszer a...

Intra- és intervizsgálói megbízhatóság a parodontitis osztályozásában a parodontális betegségek 2018-as osztályozása szerint

Intra- és intervizsgálói megbízhatóság a parodontitis osztályozásában a parodontális betegségek 2018-as osztályozása szerint

2023-09-13
0

Absztrakt Cél: Az Európai Parodontológiai Szövetség (EFP) és az Amerikai Parodontológiai Akadémia (AAP) posztgraduális akkreditált programjaiban képzett posztgraduális hallgatók, akadémikusok...

Load More
Next Post
Befektetés a jövő egészségügyi rendszereibe

Befektetés a jövő egészségügyi rendszereibe

Valódi anatomikus azonnali fogászati implantációs módszer

Valódi anatomikus azonnali fogászati implantációs módszer

Mennyit keresnek a magyar orvosok?

Mennyit keresnek a magyar orvosok?

PRÉMIUM TARTALMAKHOZ

OLVASTA MÁR?

A digitális technológia alkalmazása számos fogászati területen

A digitális technológia alkalmazása számos fogászati területen

2023-12-06
Forradalmi digitális munkafolyamat az esztétikus héjrestaurációkhoz

Forradalmi digitális munkafolyamat az esztétikus héjrestaurációkhoz

2023-12-04
Magyar Fogtechnikus Akadémia I. szemeszter 2024

Magyar Fogtechnikus Akadémia I. szemeszter 2024

2023-12-04
A cukoradó csökkenthette a brit gyermekkori foghúzások számát

A cukoradó csökkenthette a brit gyermekkori foghúzások számát

2023-12-04
Diastema closure using a direct two-matrix technique

Diastema closure using a direct two-matrix technique

2023-12-01
Komplex esetek multidiszciplináris megközelítéssel történő ellátása

Komplex esetek multidiszciplináris megközelítéssel történő ellátása

2023-11-29

Upgrade Congress

Dental World

APRÓ

  • ASSZISZTENSI ÁLLÁS A BELVÁROSBAN
    Budapest belvárosában, többszékes magánrendelő munkatársat keres asszisztensi pozícióra. Teljes állás. H-Cs: 9- 19h.-ig tartó nyitvatartással. Péntek, szombat, vasárnap mindig szabad.…

    [Több]

  • Asszisztensi állás Tatabányán
    Tatabányai fogorvosi magánrendelőnkbe asszisztensnőt keresünk. A jelentkezést a kaposvaridr@gmail.com e-mail címre várjuk.

    [Több]

WEBSHOP AJÁNLÓ

  • Fogtechnika éves előfizetés 10 000 Ft
  • Dental Magazinok éves előfizetés 41 000 Ft 25 000 Ft
  • Gengigel Prof 34 990 Ft

Iratkozzon fel hírlevelünkre!

VÁLOGASSON!

  • Akciós termékek (14)
  • Egyéb (5)
  • Fogkefék, Fogkrémek (11)
    • Emmi-Dent fogkefe, fogkrém (9)
    • Megasonex fogkefe (2)
  • Gengigel (6)
  • Könyvek, Újságok (38)
    • Éves újság előfizetések (4)
    • Szakkönyvek (30)
    • Szaklapok (4)
  • Naptár (1)
  • Pólók humoros felirattal (4)

Impresszum

Kiadja: DP Hungary Kft.
1012 Budapest, Kuny Domokos utca 9.
Telefon: +36 30 472 0030, 06-1-793-1874
E-mail: info@dental.hu,
Cégjegyzék szám: 01 09 679976

Felelős kiadó: Nagy Erika
Szerkesztőségi titkár: Bárdos Veronika
Tördelő szerkesztő: Sárközi András
Szakmai tartalom felelős: Dr. Riba Magdolna

IMPRESSZUM

Kiadja: DP Hungary Kft.
1012 Budapest, Kuny Domokos utca 9.
Telefon: +36 30 472 0030, 06-1-793-1874
E-mail: info@dental.hu,
Cégjegyzék szám: 01 09 679976

Felelős kiadó: Nagy Erika
Szerkesztőségi titkár: Bárdos Veronika
Tördelő szerkesztő: Sárközi András
Szakmai tartalom felelős: Dr. Riba Magdolna

Olvasta már?

  • A digitális technológia alkalmazása számos fogászati területen
  • Forradalmi digitális munkafolyamat az esztétikus héjrestaurációkhoz
  • Magyar Fogtechnikus Akadémia I. szemeszter 2024
  • A cukoradó csökkenthette a brit gyermekkori foghúzások számát
  • Diastema closure using a direct two-matrix technique

KÖZLEMÉNYEK

ÁSZF | Adatvédelem

Dental.hu © 2022

No Result
View All Result
  • Kapcsolat
  • Webshop
  • Apróhirdetések
  • UPGRADE CONGRESS 2024
  • DENTAL WORLD 2024
  • Cikkek
    • Általános fogászat
    • Digitális fogászat
    • Endodontia
    • Esztétika
    • Fogtechnika
    • Implantológia
    • Lézer technológia
    • Orthodontia
    • Parodontológia
    • Praxismenedzsment
    • Protetika
    • Szájhigiénia
    • Szakmai Hírek
    • COVID-19
  • Dental Press médiaajánló
  • Dental Press Media Kit

Dental.hu © 2022

  • Belépés
Forgot Password?
Lost your password? Please enter your username or email address. You will receive a link to create a new password via email.