• Cikkarchívum
    • Általános fogászat
    • COVID-19
    • Endodontia
    • Esztétika
    • Fogtechnika
    • Orthodontia
    • Lézer technológia
    • Implantológia
    • Parodontológia
    • Praxismenedzsment
    • Protetika
    • Szájhigiénia
    • DNEWS
  • Apróhirdetés
    • Apróhirdetések
    • Hirdetés feladása
  • Webshop
  • Rendezvények
    • Upgrade Congress 2023
    • Dental World 2023
  • Médiaajánló
    • Média ajánló
    • Dental Press Media offers
  • Kapcsolat
Nincs találat
Összes találat

Nincsenek termékek a kosárban.

Dental.hu
  • Szakmai Hírek
  • Endodontia
  • Esztétika
  • Implantológia
  • Orthodontia
  • Szájhigiénia
  • Fogtechnika
  • E-JOURNAL
  • Videótár
  • Szakmai Hírek
  • Endodontia
  • Esztétika
  • Implantológia
  • Orthodontia
  • Szájhigiénia
  • Fogtechnika
  • E-JOURNAL
  • Videótár
Nincs találat
Összes találat
Dental.hu
Nincs találat
Összes találat
Főoldal Cikkarchívum Implantológia

Csontaugmentációs eljárások, az egyszerűtől a bonyolultabb megoldásokig

2020-12-15
Implantológia
Olvasási idő: 3 perc
Csontaugmentációs eljárások, az egyszerűtől a bonyolultabb megoldásokig
Megosztom FacebookonMegosztom LinkedinenElküldöm emailben

Régóta tudjuk, hogy fogeltávolítást követően csontatrófia, illetve átépülés indul meg az adott területen. Jellemzően bukkális és vertikális irányban. Ezeket az elkerülhetetlen folyamatokat kétféleképpen orvosolhatjuk: regeneratív, csontaugmentációs eljárásokkal, vagy ezeket mellőzve használhatunk speciális kialakítású implantátumokat, vagy módosíthatunk az implantátumok behelyezési irányán. A foghiány típusa és kiterjedése, továbbá a rendelkezésre álló lágy- és kemény szövetek fogják meghatározni, hogy inkább a GBR vagy esetleg az all-on-4 rehabilitáció irányába indulunk-e el.

Az irodalmi adatok azt tükrözik, hogy az implantátumok sikeraránya a jól augmentált és a natív csontállományban egyaránt 90% felett van. Az augmentációs technikák közül a GBR a legjobban dokumentált. Tudjuk, hogy minél több falú egy defektus, annál stabilabb az augmentálandó volumen, jobb lesz a vérellátás és kevesebb az anyagfelszívódás. Ilyenek a sinus liftek, az alveolus prezervációk és a 3 falú csontdfektusok regeneratív ellátásai. Sajnos azonban a leggyakrabban előforduló defektusok bukkális fenestrációk, dehiszcenciák és kavitások, melyek 1 falú defektusnak felelnek meg. Az idevágó tanulmányok csak mérsékelten bírnak hasznos információtartalommal, mert soha sem egységesek a defektusok méretét, a pótolt csont volumenét és a defektus regeneratív kapacitását tekintve.

1 falú defektusok esetében a graft elmozdulása főleg a koronális ⅓-ban fordul elő. A graft stabilitását javítani tudjuk megfelelő barrierekkel, lebenyképzéssel és öltéstechnikával. Kimagasló fixálást biztosítanak a titán merevített teflon membránok és a saját csontblokkok.

Vertikális augmentációk esetében – az irodalmi adatok alapján – a kollagén membránokkal csupán 3,9 mm, míg titánnal erősített teflon membránt használva akár 6 mm csontnyereséget is elérhetünk. Az utóbbinak csupán annyi a hátránya, hogy külön el kell távolítani sebészi feltárásban, és ennek a technikája nagyon érzékeny. A teflonnak jó alternatívája a titánháló, de ehhez is nagy gyakorlat kell. Az esetek sajnos közel 30%-ában szétnyílnak a műtéti sebek a nem megfelelő öltéstechnika vagy lebeny nyújtása miatt.

Milyen csontpótló anyagot válasszunk? Legelőször meg kell határozzuk a defektus típusát és a kívánt végeredményt. Alapvetően elmondható, hogy a szemcsés állagú csontpótlók vérellátása jobb, a blokkok viszont fixebbek, emiatt több csontot lehet velük építeni. A mai napig a saját csont az arany standard, viszont ennek korlátozottak a forrásai, továbbá két feltárási hellyel jár. Az általunk alkalmazott Split bone block technológia előnye, hogy a blokként eltávolított graftot egy forgácsoló eszközzel elvékonyítjuk, így kapunk egy jelentősebb mennyiségű szemcsés csontot, a maradék vékony kortikális lemezt pedig barrierként fogjuk felhasználni. Mivel kortikálist használunk, kisebb a remodelling a graft mentén. Nincs szükség idegen eredetű csontpótló és membrán használatára, emiatt a gyógyulási idő csupán 3-4 hónapra rövidül.

Mi befolyásolhatja a csontpótlás élettartamát? Az augmentált volumen mérete, a csonthiány geometriája és viszonya a szomszéd fogakkal, valamint a biotípus  – egyaránt kulcs fontossággal bírnak a graft élettartama tekintetében.

Összefoglalásként  elmondhatjuk, hogy mindig az adott esethez kell alkalmazkodni a szikénkkel. Nincs egy univerzális megoldás minden problémára. A legjobban a GBR-t ismerjük, ismerjük a korlátait (maximum 4 mm csont nyerhető) is. Bárhogy is döntünk, azt vegyük figyelembe, hogy minden technikánál lesz több-kevesebb utólagos graft-felszívódás. Ezt mindig számítsuk be a kiindulási volumenbe!

 

Dr.Christian Mertens előadásából
írta: Dr. Hulik Emese

Előző cikk

„Az implantológia egyértelmű vesztese a mostani, rendkívüli helyzetnek”

Következő cikk

Az IDS-t 2021 szeptemberére halasztották

TOVÁBBI CIKKEK

A kerámiából készült fogászati implantátumok osszeontigrációjának elősegítése

A kerámiából készült fogászati implantátumok osszeontigrációjának elősegítése

2023-01-23
0

Bevezetés A hagyományos szájsebészeti és orális implantológiai szemlélet az implantátumok eseménytelen gyógyulására, valamint az ehhez – az implantátumok osszeointegrációjához szükséges...

4-es típusú implantátumbeültetés egyéni ínyformázóval

4-es típusú implantátumbeültetés egyéni ínyformázóval

2023-01-11
0

Bevezetés Az implantáció egy biztonságos és megbízható módszer a hiányzó fogak pótlására. Az elmúlt néhány évben az implantológia jelentős fejlődésen...

Autólog foganyag alkalmazása kiegészítő csontpótló módszerként teljes ívű fogászati implantációs rehabilitációhoz

Autólog foganyag alkalmazása kiegészítő csontpótló módszerként teljes ívű fogászati implantációs rehabilitációhoz

2023-01-04
0

Bevezetés A teljes ívű fogimplantátum-rehabilitáció megvalósítható kezelési lehetőség azon betegek számára, akik fogatlanok vagy akiknek kihúzásra szoruló sérült fogaik vannak....

Emergencia profil lágyszöveti rekonstrukciója

Emergencia profil lágyszöveti rekonstrukciója

2022-12-21
0

Az alábbi eset egy új eljárást mutat be, ahol egyéni, anatómikus ínyformázók kerülnek felhasználásra, egyetlen sebészi beavatkozással. A periimplantáris lágyszövet...

Híd implantátumok helyett: alternatíva a lady számára

Híd implantátumok helyett: alternatíva a lady számára

2022-12-12
0

Három gyökérkezelt és tömött frontfogat el kellett távolítani – sokkot okozva a testtudatos hölgypáciensnek. Választania kellett: implantátumokat kap, vagy nagy...

Nézzünk előre!

Nézzünk előre!

2022-12-07
0

Egy olyan világban, amelyet egyre inkább az azonnaliság igénye vezérel, a fogászat minden szintjének fejlődnie kellett, hogy olyan gyors, hatékony...

Továbbiak betöltése
Következő cikk
Az IDS-t 2021 szeptemberére halasztották

Az IDS-t 2021 szeptemberére halasztották

Guided Biofilm Therapy kezelés

Guided Biofilm Therapy kezelés

WHO és a fogászati szektor: cél a sikeres jövőbeni együttműködés

WHO és a fogászati szektor: cél a sikeres jövőbeni együttműködés

PRÉMIUM TARTALMAKHOZ

OLVASTA MÁR?

Less-Prep Endo — is a paradigm shift in root canal preparation ahead of us?

Less-Prep Endo — is a paradigm shift in root canal preparation ahead of us?

2023-02-03
Új tanulmány összekapcsolja a szájüregi mikrobiomot a depresszióval és a szorongással

Új tanulmány összekapcsolja a szájüregi mikrobiomot a depresszióval és a szorongással

2023-02-02
Autogén fogtranszplantációt követő konzervatív endodonciai terápia

Autogén fogtranszplantációt követő konzervatív endodonciai terápia

2023-02-01
Az ADA új ismereteket tár fel az intraorális készülékek egyre szélesebb körű használatáról

Az ADA új ismereteket tár fel az intraorális készülékek egyre szélesebb körű használatáról

2023-01-31
Minimálinvazív esztétikai ellátás alignerek és héjak felhasználása segítségével

Minimálinvazív esztétikai ellátás alignerek és héjak felhasználása segítségével

2023-01-30
Treatment of compromised teeth: The usual suspects

Treatment of compromised teeth: The usual suspects

2023-01-27

Upgrade Congress

Dental World

APRÓ

  • Fogorvosi rendelő berendezése eladó
    Fogorvosi praxisom megszüntetése miatt rendelőm teljes berendezése eladó. Planmeca 2000 fogászati kezelőegység 3 darab fényes mikromotorral, 1:5 gyorsítókkal, lassítóval, turbinával.…

    [Több]

  • Fogorvos állás-Budapest XV. kerület
    Fogorvosi állás – Budapesten XV. kerületi fogászat csapata várja új fogorvos Kollégáját! Családias légkörű, lassan két évtizede működő, nagy pácientúrával…

    [Több]

WEBSHOP AJÁNLÓ

  • Fogtechnika éves előfizetés 10 000 Ft
  • Dental Magazinok éves előfizetés 41 000 Ft 23 500 Ft
  • Gengigel Prof 34 990 Ft

VÁLOGASSON!

  • Akciós termékek (14)
  • Egyéb (3)
  • Fogkefék, Fogkrémek (23)
    • Emmi-Dent fogkefe, fogkrém (14)
    • Ionickiss fogkefék (3)
    • Megasonex fogkefe (3)
    • Oral B elektromos fogkefék (1)
    • Philips elektromos fogkefék (2)
  • Gengigel (6)
  • Könyvek, Újságok (38)
    • Szakkönyvek (30)
    • Szaklapok (3)
    • Újság előfizetések (5)
  • Naptár (1)
  • Pólók humoros felirattal (4)

Impresszum

Kiadja: DP Hungary Kft.
1012 Budapest, Kuny Domokos utca 9.
Telefon: +36 30 472 0030, 06-1-793-1874
E-mail: info@dental.hu,
Cégjegyzék szám: 01 09 679976

Felelős kiadó: Nagy Erika
Szerkesztőségi titkár: Bárdos Veronika
Tördelő szerkesztő: Sárközi András
Szakmai tartalom felelős: Dr. Riba Magdolna

IMPRESSZUM

Kiadja: DP Hungary Kft.
1012 Budapest, Kuny Domokos utca 9.
Telefon: +36 30 472 0030, 06-1-793-1874
E-mail: info@dental.hu,
Cégjegyzék szám: 01 09 679976

Felelős kiadó: Nagy Erika
Szerkesztőségi titkár: Bárdos Veronika
Tördelő szerkesztő: Sárközi András
Szakmai tartalom felelős: Dr. Riba Magdolna

Olvasta már?

  • Less-Prep Endo — is a paradigm shift in root canal preparation ahead of us?
  • Új tanulmány összekapcsolja a szájüregi mikrobiomot a depresszióval és a szorongással
  • Autogén fogtranszplantációt követő konzervatív endodonciai terápia
  • Az ADA új ismereteket tár fel az intraorális készülékek egyre szélesebb körű használatáról
  • Minimálinvazív esztétikai ellátás alignerek és héjak felhasználása segítségével

KÖZLEMÉNYEK

ÁSZF | Adatvédelem

Dental.hu © 2022

Nincs találat
Összes találat
  • Kapcsolat
  • Webshop
  • Apróhirdetések
  • UPGRADE CONGRESS 2023
  • DENTAL WORLD 2023
  • Cikkek
    • Általános fogászat
    • Digitális fogászat
    • Endodontia
    • Esztétika
    • Fogtechnika
    • Implantológia
    • Lézer technológia
    • Orthodontia
    • Parodontológia
    • Praxismenedzsment
    • Protetika
    • Szájhigiénia
    • Szakmai Hírek
    • COVID-19

Dental.hu © 2022

  • Belépés
Elfelejtett jelszó?
Lost your password? Please enter your username or email address. You will receive a link to create a new password via email.