• Cikkarchívum
    • Általános fogászat
    • COVID-19
    • Endodontia
    • Esztétika
    • Fogtechnika
    • Orthodontia
    • Lézer technológia
    • Implantológia
    • Parodontológia
    • Praxismenedzsment
    • Protetika
    • Szájhigiénia
    • DNEWS
  • Apróhirdetés
    • Apróhirdetések
    • Hirdetés feladása
  • Webshop
  • Rendezvények
    • Upgrade Congress 2023
    • Dental World 2023
  • Médiaajánló
    • Média ajánló
    • Dental Press Media offers
  • Kapcsolat
Nincs találat
Összes találat

Nincsenek termékek a kosárban.

Dental.hu
  • Szakmai Hírek
  • Endodontia
  • Esztétika
  • Implantológia
  • Orthodontia
  • Szájhigiénia
  • Fogtechnika
  • E-JOURNAL
  • Videótár
  • Szakmai Hírek
  • Endodontia
  • Esztétika
  • Implantológia
  • Orthodontia
  • Szájhigiénia
  • Fogtechnika
  • E-JOURNAL
  • Videótár
Nincs találat
Összes találat
Dental.hu
Nincs találat
Összes találat
Főoldal Digitális fogászat

Az egyfázisú sebészeti beavatkozások során alkalmazható új technológiák és digitális implantológiai megoldások
Dr. Michał Nawrocki (Lengyelország)

2022-06-22
Digitális fogászat
Olvasási idő: 4 perc
Az egyfázisú sebészeti beavatkozások során alkalmazható új technológiák és  digitális implantológiai megoldások Dr. Michał Nawrocki (Lengyelország)
Megosztom FacebookonMegosztom LinkedinenElküldöm emailben

Ennek a cikknek az a célja, hogy egy esetbemutatás segítségével pontról pontra ismertesse az esztétikai zónába tervezett szóló fogpótlás elkészítésének a lépéseit. A pácienst a törött jobb felső nagymetszőfogának (11) az ellátása céljából utalták be a klinikánkra (1. ábra).

A kezelések megkezdése előtt készített intraorális felvétel. Az elkészült CBCT-felvétel igazolta a törésvonal jelenlétét, valamint külső gyökérfelszívódás jelei is láthatóvá váltak (2. ábra).

A CBCT-felvételen egyértelműen látható a törésvonal, valamint a fog buccális felszínéről induló külső reszorpció.

A fog eltávolítása, valamint azonnali implantáció elvégzése mellett döntöttünk. Az implantátum behelyezését követően azonnali ideiglenes fogpótlást készítettünk. Az ideiglenes korona kialakítása során kifejezett figyelmet fordítottunk arra, hogy okklúzió közben ne alakuljanak ki fogérintkezések az antagonista fogakkal. 

Első lépésként a CEREC Omnicam intraorális szkenner (Dentsply Sirona) segítségével digitális lenyomatot készítettünk a teljes alsó és felső fogívről, valamint az okklúzió közben kialakuló fogérintkezésekről (3. ábra).

Digitális harapásrögzítés segítségével lehet meghatározni a felső fogív alsó fogívhez viszonyított pozícióját. Ez az információ elengedhetetlen a fogpótlások elkészítése során.

Az elkészült digitális modelleket a dicom fájlokkal együtt feltöltöttük a Simplant tervező szoftverbe (Dentsply Sirona; 4. és 5. ábra). 

A Simplant szoftver segítségével meghatározott ideális implantátum-pozíció segítségével tervezzük meg a sebészi sablont.
A Simplant tervező programban egymásra tudjuk vetíteni a CBCT-felvételt, a CERC intraorális szkennerrel készített mintákat és az implantátum tervezett pozícióját.

A behelyezni kívánt implantátum (Ankylos C/X B 14 mm; Dentsply Sirona) optimális pozícióját a 3A-2B szabálynak megfelelően határoztuk meg. (A tervezett koronaszéltől 3 mm-rel apikálisan és a buccális kortikális szélétől 2 mm-re palatinálisan.) A Simplant szoftver segítségével megrendeltük az implantátum behelyezéséhez szükséges Simplant Guide-ot (fúrósablon), és az alkalmazni kívánt titánium-nitrit felszínű individualizált egyéni felépítményt (Atlantis CustomBase Solution; Dentsply Sirona), valamint a protetikai ellátáshoz szükséges további digitális fájlokat (Atlantis Core File; Dentsply Sirona).

A digitális fájlok segítségével megterveztük a leendő foghiány pótlására szolgáló, csavarozással rögzülő Atlantis koronát, és ezt továbbítottuk a fogpótlást elkészítő marógép felé (CEREC CAD/CAM system; Dentsply Sirona). Az azonnali ellátáshoz szükséges összes előbbiekben felsorolt elemet, tehát a Simplant Guide-ot, az Atlantis felépítményt, az ideiglenes koronát CEREC berendezés segítségével hozták létre, és a sebészi beavatkozást megelőzően kiszállították (6-8. ábrák). 

Az átküldött Atlantis Core File alapján az inLab fogtechnikai tervező program (Dentsply Sirona) segítségével tervezzük meg az átadni kívánt fogpótlás méretét és alakját. A cut-back technikával készülő teljes kerámia koronát CAD/CAM technológiával hozzuk létre.
A CEREC CAD/CAM rendszerrel kimart szinterezés előtti állapotban látható teljes kerámia korona. Ahogy a felvételen is látható, az Atlantis felépítmény tökéletesen illeszkedik a kifrézelt koronával.
A készre vitel befejezését követő állapotban látható a csavarozással rögzülő IPS e.max korona. A kész koronát szájon kívül cementezéssel rögzítik a titánium-nitrid felszínnel rendelkező Atlantis felépítményhez.

Az alapos tervezést követően a kérdéses fog eltávolításra került. A külső reszorpciónak és a törésvonalnak megfelelően egyértelműen megfigyelhetővé vált a granulációs szövet jelenléte (9. ábra).

A külső reszorpciónak megfelelően a törésvonal magasságában jól megfigyelhető a granulációs szövet jelenléte.

A granulációs szövet eltávolítása céljából Er:YAG lézert alkalmaztunk (H14 kézi darab, Fotona; 10. ábra).

A granulációs szövet eltávolítása an Er:YAG lézer segítségével történt.

A fog atraumatikus extrakcióját követően az alveolust megtisztítottuk és előkészítettük az implantátum behelyezéséhez (11. ábra). 

A jobb felső nagymetszőfog atraumatikus eltávolítását követően megtisztított alveolus.

Az implantátum szubkresztális pozícióba történő behelyezését a Simplant sebészi sablon segítségével végeztük el. A sebészi sablon alkalmazása jelentős mértékben növelte az ellátás biztonságát és pontosságát (12-15. ábrák).

A fogak felszínén alátámasztott Simplant Guide.
A sebészi sablon feszülésmentesen és rendkívüli pontossággal illeszkedett a páciens fogaihoz.
Az implantátumfészek kialakításához speciális fúróperselyeket és a hozzájuk tartozó előfúrókat alkalmaztuk.
Az implantátum behelyezése a Simplant Guide segítségével történt.

Az Atlantis felépítményhez csavarozással rögzülő okklúzió során nem érintkező teljes kerámia korona közvetlenül az implantátum behelyezést követően került átadásra (16. ábra).

Az implantátumot szubkresztális pozícióban rögzítettük. A csavarozással rögzülő IPS e.max korona pontosan illeszkedik az Atlantis felépítményhez. (A fogpótlás az okklúzió során nem érintkezik az antagonista fogakkal.)

A műtét befejezését követően elkészített CBCT-felvétel egyértelműen igazolta, hogy az implantátum pontosan a Simplant tervező program segítségével az előzetesen meghatározott pozícióba került (17. ábra). 

A sebészi beavatkozás elvégzését követően készült CBCT-felvétel egyértelműen igazolja, hogy az implantátum pontosan az előre megtervezett pozíciónak megfelelően került beültetésre.

A kezelés sikeres volt, és az elért végeredményt a páciens is megfelelőnek ítélte. Három évvel a sebészi beavatkozás elvégzését követően, az implantátum körül található lágyrészek optimális állapotban voltak és megfelelően adaptálódtak az átadott koronához (18. ábra).

A környező lágyrészek harmonikusan illeszkednek az implantátumhoz rögzített koronához. A jobb felső kismetszőfogat a gyökérkezelés elvégzését követően kerámia koronával, a bal felső nagy- és kismetszőfogat pedig kerámia héjakkal látták el. A hároméves kontroll során készült felvételen a kemény- és lágyszövetek állapota megfelelő.

A gyökérkezelés elvégzését követően a jobb felső kismetszőfogat kerámia koronával, a bal felső nagy- és kismetszőfogat pedig kerámia héjakkal látták el.

Forrás: Digital; 2021/1 28-31

Előző cikk

Sürgős változtatásra van szükség a súlyos mentális betegségben szenvedő fogászati betegek kezelésénél

Következő cikk

Az Oral-B és a Straumann mérföldkőnek számító szövetséget jelent be a periimplantáris és parodontális egészséggel kapcsolatos tudományos oktatás érdekében

TOVÁBBI CIKKEK

Fogászati fotózás 3. rész

Fogászati fotózás 3. rész

2022-12-05
0

Cikkünk előző két részében a fogászati fotózás történeti áttekintése mellett Irfan Ahmad rendszerén, az EDP – Essential Dental Portfolio-n keresztül...

Digitális technológia az endodontiában

Digitális technológia az endodontiában

2022-11-17
0

Bevezetés A gyökércsatorna obliterációja (PCO) az egyik olyan szövődmény, amely a pulpában előfordulhat a fog traumája után. Ez a pulpa...

Kis fog nagy hatással!

Kis fog nagy hatással!

2022-09-28
0

A VITA VIONIC VIGO precíz illeszkedése és előkondicionálása lehetővé teszi a CAD/CAM gyártású fogsorokhoz való, egyszerű építési módszerrel történő felhasználását....

A fogatlan maxilla arcprofil alapján történő rehabilitációja irányított sebészettel

A fogatlan maxilla arcprofil alapján történő rehabilitációja irányított sebészettel

2022-07-06
0

Az implantációs fogászat napjainkban a teljes, a digitális munkafolyamat felé tartó paradigmaváltáson megy keresztül, amely magában foglalja a fejlett fogászati...

AMILYEN AZ ALAP…

AMILYEN AZ ALAP…

2022-02-22
0

A technika vívmányai, a számítógépek, az internet, a kommunikációs eszközök nagyban befolyásolták és alakították modern társadalmunkat. A digitális technika új...

Az ausztrál clear aligner piac jelentősen növekedni fog, állítja egy új kutatás

Az ausztrál clear aligner piac jelentősen növekedni fog, állítja egy új kutatás

2022-02-07
0

Egyre több ausztrál szeretné javítatni mosolyát, és egyre nagyobb a kereslet a kevésbé beavatkozó és költséghatékonyabb lehetőségek iránt. Ez a...

Továbbiak betöltése
Következő cikk
Az Oral-B és a Straumann mérföldkőnek számító szövetséget jelent be a periimplantáris és parodontális egészséggel kapcsolatos tudományos oktatás érdekében

Az Oral-B és a Straumann mérföldkőnek számító szövetséget jelent be a periimplantáris és parodontális egészséggel kapcsolatos tudományos oktatás érdekében

Conservative Ultrathin Veneer Restorations with Minimal Reduction: A 5-year Follow-up Report

Conservative Ultrathin Veneer Restorations with Minimal Reduction: A 5-year Follow-up Report

Teljes szájüregi rehabilitáció Zolid FX segítségével

Teljes szájüregi rehabilitáció Zolid FX segítségével

PRÉMIUM TARTALMAKHOZ

OLVASTA MÁR?

Innovatív fogászati rendelőé az év egészségügyi honlapja

Innovatív fogászati rendelőé az év egészségügyi honlapja

2023-02-07
Less-Prep Endo — is a paradigm shift in root canal preparation ahead of us?

Less-Prep Endo — is a paradigm shift in root canal preparation ahead of us?

2023-02-03
Új tanulmány összekapcsolja a szájüregi mikrobiomot a depresszióval és a szorongással

Új tanulmány összekapcsolja a szájüregi mikrobiomot a depresszióval és a szorongással

2023-02-02
Autogén fogtranszplantációt követő konzervatív endodonciai terápia

Autogén fogtranszplantációt követő konzervatív endodonciai terápia

2023-02-01
Az ADA új ismereteket tár fel az intraorális készülékek egyre szélesebb körű használatáról

Az ADA új ismereteket tár fel az intraorális készülékek egyre szélesebb körű használatáról

2023-01-31
Minimálinvazív esztétikai ellátás alignerek és héjak felhasználása segítségével

Minimálinvazív esztétikai ellátás alignerek és héjak felhasználása segítségével

2023-01-30

Upgrade Congress

Dental World

APRÓ

  • Fogászati recepciós/ Páciens koordinátor
    Két évtizede működő, nagy forgalmú XV. kerületi fogászati magánrendelőbe keresünk egészségügyben szerzett tapasztalattal rendelkező recepciós/páciens koordinátor munkakörbe Kollégákat. Főbb feladatok:…

    [Több]

  • Fogászati asszisztenst/dentálhigiénikust keresünk
    Amit kérünk: - min. 3 éves tapasztalat - angol nyelvtudás (legalább alapszinten) - vidám, barátságos személyiség - igényes, precíz munkavégzés…

    [Több]

WEBSHOP AJÁNLÓ

  • Fogtechnika éves előfizetés 10 000 Ft
  • Dental Magazinok éves előfizetés 41 000 Ft 23 500 Ft
  • Gengigel Prof 34 990 Ft

VÁLOGASSON!

  • Akciós termékek (14)
  • Egyéb (3)
  • Fogkefék, Fogkrémek (23)
    • Emmi-Dent fogkefe, fogkrém (14)
    • Ionickiss fogkefék (3)
    • Megasonex fogkefe (3)
    • Oral B elektromos fogkefék (1)
    • Philips elektromos fogkefék (2)
  • Gengigel (6)
  • Könyvek, Újságok (38)
    • Szakkönyvek (30)
    • Szaklapok (3)
    • Újság előfizetések (5)
  • Naptár (1)
  • Pólók humoros felirattal (4)

Impresszum

Kiadja: DP Hungary Kft.
1012 Budapest, Kuny Domokos utca 9.
Telefon: +36 30 472 0030, 06-1-793-1874
E-mail: info@dental.hu,
Cégjegyzék szám: 01 09 679976

Felelős kiadó: Nagy Erika
Szerkesztőségi titkár: Bárdos Veronika
Tördelő szerkesztő: Sárközi András
Szakmai tartalom felelős: Dr. Riba Magdolna

IMPRESSZUM

Kiadja: DP Hungary Kft.
1012 Budapest, Kuny Domokos utca 9.
Telefon: +36 30 472 0030, 06-1-793-1874
E-mail: info@dental.hu,
Cégjegyzék szám: 01 09 679976

Felelős kiadó: Nagy Erika
Szerkesztőségi titkár: Bárdos Veronika
Tördelő szerkesztő: Sárközi András
Szakmai tartalom felelős: Dr. Riba Magdolna

Olvasta már?

  • Innovatív fogászati rendelőé az év egészségügyi honlapja
  • Less-Prep Endo — is a paradigm shift in root canal preparation ahead of us?
  • Új tanulmány összekapcsolja a szájüregi mikrobiomot a depresszióval és a szorongással
  • Autogén fogtranszplantációt követő konzervatív endodonciai terápia
  • Az ADA új ismereteket tár fel az intraorális készülékek egyre szélesebb körű használatáról

KÖZLEMÉNYEK

ÁSZF | Adatvédelem

Dental.hu © 2022

Nincs találat
Összes találat
  • Kapcsolat
  • Webshop
  • Apróhirdetések
  • UPGRADE CONGRESS 2023
  • DENTAL WORLD 2023
  • Cikkek
    • Általános fogászat
    • Digitális fogászat
    • Endodontia
    • Esztétika
    • Fogtechnika
    • Implantológia
    • Lézer technológia
    • Orthodontia
    • Parodontológia
    • Praxismenedzsment
    • Protetika
    • Szájhigiénia
    • Szakmai Hírek
    • COVID-19

Dental.hu © 2022

  • Belépés
Elfelejtett jelszó?
Lost your password? Please enter your username or email address. You will receive a link to create a new password via email.