• Cikkarchívum
    • Általános fogászat
    • COVID-19
    • Endodontia
    • Esztétika
    • Fogtechnika
    • Orthodontia
    • Lézer technológia
    • Implantológia
    • Parodontológia
    • Praxismenedzsment
    • Protetika
    • Szájhigiénia
    • DNEWS
  • Apróhirdetés
    • Apróhirdetések
    • Hirdetés feladása
  • Webshop
  • Rendezvények
    • Upgrade Congress 2023
    • Dental World 2023
  • Médiaajánló
    • Média ajánló
    • Dental Press Media offers
  • Kapcsolat
Nincs találat
Összes találat

Nincsenek termékek a kosárban.

Dental.hu
  • Szakmai Hírek
  • Endodontia
  • Esztétika
  • Implantológia
  • Orthodontia
  • Szájhigiénia
  • Fogtechnika
  • E-JOURNAL
  • Videótár
  • Szakmai Hírek
  • Endodontia
  • Esztétika
  • Implantológia
  • Orthodontia
  • Szájhigiénia
  • Fogtechnika
  • E-JOURNAL
  • Videótár
Nincs találat
Összes találat
Dental.hu
Nincs találat
Összes találat
Főoldal COVID-19

Amit ma megtehetsz – halaszd el holnapra!

2020-08-24
COVID-19, Szakmai Hírek
Olvasási idő: 6 perc
Amit ma megtehetsz – halaszd el holnapra!
Megosztom FacebookonMegosztom LinkedinenElküldöm emailben

Sőt, holnaputánra, mert amint az magyar információs fórumokon is megjelent, a WHO közleményben kérte a lakosságot, hogy csak akkor menjenek fogorvoshoz, ha feltétlenül szükséges! Nem tekintik szükségesnek az egyszerű, különösebb indok nélküli vizsgálatokat, a tisztításokat és a megelőző kezeléseket. Irányelveket is kiadtak, amiknek betartásával a fogorvosok csökkenthetik a fertőzés veszélyét. Az említett beavatkozások között szerepel a fogtisztítás, az ultrahangos fogkőkaparás és -csiszolás, a sebészi foghúzás és a műfogak felhelyezése. A közleménnyel kapcsolatban megkérdeztük az ország legnagyobb fogászati épületében dolgozó dr. Gera István professzor urat, a Semmelweis Egyetem Fogorvostudományi Karának volt dékánját, milyen fogorvos – beteg magatartást lát helyesnek a jelenleg kialakult helyzetben?

Teljesen egyértelmű, hogy a járvány idején, zárt helyen mindenhol kötelező a maszk viselése – kezdte a válaszát a professzor. Egyes országokban, ahol romlanak a mutatók, ott már az utcán is! Kevés olyan orvos-beteg találkozás van, ahol a beteg zárt helyen is kénytelen levenni a maszkot, ilyen – mondjuk – a fül-orr-gégészet, esetleg a gasztroenterológia és a fogászat. Ezek közül a fogászat a legveszélyesebb, mert addig, míg a másik két helyen csak belenéznek a beteg szervezetébe, nálunk minden invazív beavatkozásnál nagy mennyiségű nyál és egyéb váladék kerül a levegőbe. A fogászati műszerek jelentős része vízhűtéses, mint például a turbina vagy a különböző ultrahangos depurátorok. Működésükkor a beteg feje körül nagyjából egy köbméteres – mikrobákkal teli – felhő keletkezik. Azt már régen, még a 90-es években vizsgálták munkaegészségügyi, munkabiztonsági szakemberek a világ számos pontján, hogy mennyi ideig mutatható ki szájból származó baktérium vagy gomba a levegőben. UV sugárzással sterilizált levegőjű szobában elvégeztek egy hagyományos fogászati kezelést. Az orvos és az asszisztencia sterilen beöltözve dolgozott, csak a páciens szája volt nyitva. A szokásos, 20-30 percig tartó ultrahangos depurálás után hermetikusan lezárták a termet és ötpercenként mintát vettek a levegőből. A beteg szájából származó mikroorganizmus még fél óra után kimutatható volt a levegőben! Ezért már a COVID előtt is csak úgy végeztünk ultrahangos depurálást, hogy az orvos is, a hallgató és az asszisztensnő is kizárólag maszkban és védőszemüvegben lehetett jelen. Érhető, hogy ez a helyzet most még veszélyesebbé vált. Így azután különböző biztonsági előírásokat foganatosítottak, nemcsak a magánrendelőkben, de még az egyetemen is, ahol több széken folyik a rendelés az oktató helyiségekben, kezelőkben. Csak minden második boxban ülhetett beteg és lehetőleg elkerültük a vízpárával járó beavatkozásokat. Ultrahangos depurálás helyett kézi depurálást, turbina helyett pedig inkább mikromotort használunk. Ettől még továbbra is kerülhet a páciens szájából a helyiségbe olyan ködfelhő, ami ott még jó ideig megtalálható marad.

Ezért én egyetértek a javaslattal: valaki ne most jöjjön rá arra, hogy a fogai egy kicsit sárgák és fehéríteni szeretné vagy implantátumot akar csináltatni, mert valóban tény, hogy a fogászati kezelés jár a legnagyobb COVID-veszéllyel, itt lehet a legkevésbé izolálni a beteg száját. Az orvos teljes védőfelszerelésben, FFP3 maszkban, ruhában, az arcát takaró, átlátszó műanyag pajzs mögött dolgozik, ezért nem is a kezelőszemélyzetre van legnagyobb veszéllyel a beteg, hanem, az egy légtérben, több széken dolgozó rendelőben a többi betegre. Az egy székes rendelőben a munka befejezése után fertőtleníteni, szellőztetni kell és a következő kezelés előtt legalább 20 percnek el kell telnie.

Szakmai szempontból tehát én is elfogadom a WHO ajánlatát. Ne most történjen meg a választható, elektív kezelés, ahol – mondjuk – egy körhídhoz le kell csiszolni nyolc fogat, ettől egy órán keresztül vízpára telíti a levegőt! A sebészi beavatkozás, mint egy parodontális műtét, egy műtéti körülmények között történő implantátum behelyezése, nem kontraindikált. Akinek az implantátum csavarok már a szájában vannak, a felépítmény behelyezése nem jár aeroszol köddel, az ilyen beavatkozás egyéni megfontolás alapján már elvégezhető. A járvány elején a szabályozás nagyon szigorú volt. Ötmillió forint büntetést is kaphatott az a fogorvos, aki elektív beavatkozást végzett. Nálunk, itt az egyetemen 3-3 fiatal orvos „tartotta a frontot” és ők váltották egymást, hogy ne is találkozzanak. Mert ha valaki, netalán mégis találkozott egy COVID-fertőzött pácienssel – ami szerencsére alig fordult elő nálunk – a kezelést végző team kéthétre otthoni karanténba került. Vizsgálták náluk PCR-rel az RNS és a kialakult immunglobulin jelenlétét is. Rektorunknak köszönhetően, mi „Dolgozóbarát” egyetem vagyunk. Rendelete értelmében az itt dolgozók és a páciensek, akiknek szükségük van PCR vizsgálatra, azt ingyen, négy helyen is elvégeztethetik. Sajnos ez máshol nem így van, és aki Horvátországban boldogan nyaralt, majd hazajön, kétszer negyvenezer forintért végeztetheti el csak a tesztet!

Nem feledkezhetünk meg egy fontos kutatási eredményről sem. A rektorunk, Merkely professzor által szervezett és a négy egyetem által végzett – a népességügyi adatok alapján megfelelően kiválasztott, reprezentatív mintapopuláción mért – felmérésről. Tizenhatezer embert hívtak be, abból kb. 11 ezret vizsgáltak meg, közöttük mindössze három volt pozitív és egynek volt pozitív a szérumtesztje. Ez tehát azt mutatja, hogy mindössze kétezrelékes volt az érintettség. Ha ezt a tízmillió lakosra vetítjük, akkor 20 és hatvanezer közé tehető azok száma, akik érintkezhettek a vírussal, de többségüknek nem volt észrevehető tünete, kórházi eset szerencsére kevés lett belőle.

Ha azt nézzük, mennyi az úgynevezett R-tényező, tehát, hogy egy ember hány másikat tud megfertőzni, akkor az most 1 fölé emelkedett – ez pedig azt jelent, hogy várhatóan szigorítás következik! Több szakember egybehangzóan jelezte: nagyon figyelik a napi esetszámot és lehetséges, hogy az emelkedni fog. Ennek oka egyértelműen a turizmus! Nekem két olyan betegem is volt, akik külföldön dolgoznak, elektív beavatkozásra jöttek volna, mindkettőt lebeszéltem róla.

Összefoglalva: én is azt tudom mondani, hogy igen, támogatható a WHO javaslata, különösen az olyan kezeléseket illetően, ami tartós aeroszol képződéssel jár. Természetesen minden a magánpraxist végző fogorvos egyéni döntésén múlik, hogy a betegével miben állapodik meg. Ha a kezelés mellett dönt, akkor olyan infekció-kontroll feltételeket kell kiépíteni a rendelőjében, hogy az esetlege veszélyt jelentő pácienst a végére hagyja, mint ahogyan azt a hepatitis C és D-sekkel, HIV pozitívekkel is tesszük. A COVID – ellentétben e három, vérrel terjedő, elég hosszú ideig fertőzőképes betegséggel – fémen csak néhány óráig, papíron még rövidebb ideig él. A COVID vírus nem marad életben élő sejt nélkül. Ha az így fertőzött beteg kezelése volt az utolsó, távozása után elvégzik a felületi fertőtlenítést, átszellőztetik a helyiséget és másnap délelőtt tíz óráig oda senki nem megy be, ott a kontamináció veszélye alig egy ezrelék. A fertőtlenítésre jó az ózon is, mivel az egyik legaktívabb ilyen szer. Az Egyetem is beszerzett fejlesztő készülékeket, de tudnunk kell, hogy alkalmazása inkább a zárt helyiségben ajánlott. Ózonfelhőben dolgozni egészségkárosító is lehet.

Dr. Révay András

Előző cikk

Hogyan javította a COVID-19 a praxisomat?

Következő cikk

Be kell tartani a régi/új normát!

TOVÁBBI CIKKEK

Új tanulmány összekapcsolja a szájüregi mikrobiomot a depresszióval és a szorongással

Új tanulmány összekapcsolja a szájüregi mikrobiomot a depresszióval és a szorongással

2023-02-02
0

Egyre több bizonyíték utal arra, hogy a bélmikrobióta változásai jelentős szerepet játszanak a szorongás, a depresszió és más pszichiátriai rendellenességek...

Az ADA új ismereteket tár fel az intraorális készülékek egyre szélesebb körű használatáról

Az ADA új ismereteket tár fel az intraorális készülékek egyre szélesebb körű használatáról

2023-01-31
0

Az intraorális készülékek egyre szélesebb körű alkalmazása miatt sok amerikai fogorvos rendszeresen biztosítja ezeket páciensei számára. Az Amerikai Fogászati Szövetség...

A fogorvosok korlátokba ütköznek a fogyatékossággal élő betegek kezelésében

A fogorvosok korlátokba ütköznek a fogyatékossággal élő betegek kezelésében

2023-01-26
0

Iraki és Egyesült Arab Emírségekben dolgozó kutatók tanulmánya szerint az ezekben az országokban dolgozó fogorvosok úgy érzik, hogy nem rendelkeznek...

Fenntarthatóság a fogászatban: Cselekedjünk most!

Fenntarthatóság a fogászatban: Cselekedjünk most!

2023-01-24
0

Szakmánk olyan globális problémákkal is foglalkozik, amelyek ritkán javulhatnak meg maguktól. Valójában a legtöbb fogászati probléma egyre nagyobb kihívást jelent,...

Új tanulmány összekapcsolja a parodontitist és a gyulladásos bélbetegséget

Új tanulmány összekapcsolja a parodontitist és a gyulladásos bélbetegséget

2023-01-19
0

Bár korábbi kutatások már utaltak a parodontitis és a gyulladásos bélbetegség (IBD) közötti kapcsolatra, a kapcsolatot és annak hatásait még...

Új együttműködés a globális antibiotikum-rezisztencia elleni küzdelem érdekében

Új együttműködés a globális antibiotikum-rezisztencia elleni küzdelem érdekében

2023-01-10
0

A Göteborgi Egyetem további beruházásokat jelentett be az antibiotikum-rezisztenciával kapcsolatos, már eddig is erőteljes kutatási programjába. Az egyetemen működő Antibiotikum-rezisztencia-kutató...

Továbbiak betöltése
Következő cikk
Be kell tartani a régi/új normát!

Be kell tartani a régi/új normát!

Az életmód és a száj egészségének  összefüggése

Az életmód és a száj egészségének  összefüggése

Íny- és fogágybetegségben szenvedő embereknél nagyobb a gyomorrák előfordulási kockázata

Íny- és fogágybetegségben szenvedő embereknél nagyobb a gyomorrák előfordulási kockázata

PRÉMIUM TARTALMAKHOZ

OLVASTA MÁR?

Less-Prep Endo — is a paradigm shift in root canal preparation ahead of us?

Less-Prep Endo — is a paradigm shift in root canal preparation ahead of us?

2023-02-03
Új tanulmány összekapcsolja a szájüregi mikrobiomot a depresszióval és a szorongással

Új tanulmány összekapcsolja a szájüregi mikrobiomot a depresszióval és a szorongással

2023-02-02
Autogén fogtranszplantációt követő konzervatív endodonciai terápia

Autogén fogtranszplantációt követő konzervatív endodonciai terápia

2023-02-01
Az ADA új ismereteket tár fel az intraorális készülékek egyre szélesebb körű használatáról

Az ADA új ismereteket tár fel az intraorális készülékek egyre szélesebb körű használatáról

2023-01-31
Minimálinvazív esztétikai ellátás alignerek és héjak felhasználása segítségével

Minimálinvazív esztétikai ellátás alignerek és héjak felhasználása segítségével

2023-01-30
Treatment of compromised teeth: The usual suspects

Treatment of compromised teeth: The usual suspects

2023-01-27

Upgrade Congress

Dental World

APRÓ

  • Hajdúszoboszlón FELNŐTT FOGORVOSI PRAXIS ELADÓ !
    Hajdúszoboszlón 6600 fős , NEAK finanszírozott FELNŐTT fogorvosi körzet praxisjoga -- jól felszerelt rendelővel együtt is -- ELADÓ . INFORMACIÓ…

    [Több]

  • Debreceni fogorvosi rendelő fogászati asszisztenst keres
    Fogászati asszisztens munkatársat keresünk június eleji kezdéssel 2012. óta működő debreceni fogorvosi rendelőnkbe. Amit kínálunk: - fiatalos, vidám csapat -…

    [Több]

WEBSHOP AJÁNLÓ

  • Fogtechnika éves előfizetés 10 000 Ft
  • Dental Magazinok éves előfizetés 41 000 Ft 23 500 Ft
  • Gengigel Prof 34 990 Ft

VÁLOGASSON!

  • Akciós termékek (14)
  • Egyéb (3)
  • Fogkefék, Fogkrémek (23)
    • Emmi-Dent fogkefe, fogkrém (14)
    • Ionickiss fogkefék (3)
    • Megasonex fogkefe (3)
    • Oral B elektromos fogkefék (1)
    • Philips elektromos fogkefék (2)
  • Gengigel (6)
  • Könyvek, Újságok (38)
    • Szakkönyvek (30)
    • Szaklapok (3)
    • Újság előfizetések (5)
  • Naptár (1)
  • Pólók humoros felirattal (4)

Impresszum

Kiadja: DP Hungary Kft.
1012 Budapest, Kuny Domokos utca 9.
Telefon: +36 30 472 0030, 06-1-793-1874
E-mail: info@dental.hu,
Cégjegyzék szám: 01 09 679976

Felelős kiadó: Nagy Erika
Szerkesztőségi titkár: Bárdos Veronika
Tördelő szerkesztő: Sárközi András
Szakmai tartalom felelős: Dr. Riba Magdolna

IMPRESSZUM

Kiadja: DP Hungary Kft.
1012 Budapest, Kuny Domokos utca 9.
Telefon: +36 30 472 0030, 06-1-793-1874
E-mail: info@dental.hu,
Cégjegyzék szám: 01 09 679976

Felelős kiadó: Nagy Erika
Szerkesztőségi titkár: Bárdos Veronika
Tördelő szerkesztő: Sárközi András
Szakmai tartalom felelős: Dr. Riba Magdolna

Olvasta már?

  • Less-Prep Endo — is a paradigm shift in root canal preparation ahead of us?
  • Új tanulmány összekapcsolja a szájüregi mikrobiomot a depresszióval és a szorongással
  • Autogén fogtranszplantációt követő konzervatív endodonciai terápia
  • Az ADA új ismereteket tár fel az intraorális készülékek egyre szélesebb körű használatáról
  • Minimálinvazív esztétikai ellátás alignerek és héjak felhasználása segítségével

KÖZLEMÉNYEK

ÁSZF | Adatvédelem

Dental.hu © 2022

Nincs találat
Összes találat
  • Kapcsolat
  • Webshop
  • Apróhirdetések
  • UPGRADE CONGRESS 2023
  • DENTAL WORLD 2023
  • Cikkek
    • Általános fogászat
    • Digitális fogászat
    • Endodontia
    • Esztétika
    • Fogtechnika
    • Implantológia
    • Lézer technológia
    • Orthodontia
    • Parodontológia
    • Praxismenedzsment
    • Protetika
    • Szájhigiénia
    • Szakmai Hírek
    • COVID-19

Dental.hu © 2022

  • Belépés
Elfelejtett jelszó?
Lost your password? Please enter your username or email address. You will receive a link to create a new password via email.