• Cikkarchívum
    • Általános fogászat
    • COVID-19
    • Endodontia
    • Esztétika
    • Fogtechnika
    • Orthodontia
    • Lézer technológia
    • Implantológia
    • Parodontológia
    • Praxismenedzsment
    • Protetika
    • Szájhigiénia
    • DNEWS
  • Apróhirdetés
    • Apróhirdetések
    • Hirdetés feladása
  • Webshop
  • Rendezvények
    • Upgrade Congress 2023
    • Dental World 2023
  • Médiaajánló
    • Média ajánló
    • Dental Press Media offers
  • Kapcsolat
Nincs találat
Összes találat

Nincsenek termékek a kosárban.

Dental.hu
  • Szakmai Hírek
  • Endodontia
  • Esztétika
  • Implantológia
  • Orthodontia
  • Szájhigiénia
  • Fogtechnika
  • E-JOURNAL
  • Videótár
  • Szakmai Hírek
  • Endodontia
  • Esztétika
  • Implantológia
  • Orthodontia
  • Szájhigiénia
  • Fogtechnika
  • E-JOURNAL
  • Videótár
Nincs találat
Összes találat
Dental.hu
Nincs találat
Összes találat
Főoldal Cikkarchívum Orthodontia

„A jó harapás az izomzat azonnali reflexes ellazulásával jár, míg a rossz harapás miatti hibás működés hosszú ideig tartó görcsös izomtevékenységet okoz”
Interjú dr. Fehér Tiborral

2022-09-06
Orthodontia
Olvasási idő: 6 perc
„A jó harapás az izomzat azonnali reflexes ellazulásával jár, míg a rossz harapás miatti hibás működés hosszú ideig tartó görcsös izomtevékenységet okoz” Interjú dr. Fehér Tiborral
Megosztom FacebookonMegosztom LinkedinenElküldöm emailben

A fogorvosnál nem szokás olyan tünetekre panaszkodni, mint fejfájás, arc-, nyak-, vállizomzat görcsei, alvászavar, fülzúgás, szédülés, éjszakai karzsibbadás, apnoe, gombócérzés a torokban, szem alatti ödéma stb. Ön – mint fogorvos – mégis ezen tünetek gyógyításával foglalkozik. Hogy van ez?

Fogorvos, gnatológus vagyok. Szakterületem a harapás, az alsó-felső fogak illeszkedése, az állkapocsízület és a rágóizomzat.

Egy fogpótlás készítéséhez a fogorvos felpuhított viaszba haraptatja a pácienst. Ennek sokféle eredménye lehet. A hibás harapás alapján készített fogpótlás nem csak a fogak, a fogpótlás és a fogágy károsodását okozhatja, hanem az általános állapotban jelentkező legkülönbözőbb tüneteket is. Ennek oka, hogy a rágóizomzat a tartóizomzat része, a váll- és nyakizomzattal együtt felelős a fejtartásért. A rágóizomzat görcsös működése kihat a többi vázizom működésére.

Lehetséges többféle módon harapni?

Igen, sokféle harapás létezik, mert az ízületfej a harapásban – az ideális helyzetéhez képest – feljebb, lejjebb, előrébb, hátrébb, jobbra vagy balra is állhat, ráadásul kettő van belőle.

Miért lényeges egyáltalán a harapás?

A harapás egy akaratunktól független funkció, az üres szájjal történő nyelés velejárója. Nyálunkat átlag ezerszer nyeljük le naponta. Alvás közben is képződik nyál. Egy éjszakai alvás során átlag huszonötször nyelünk.

Mitől lehet valakinek rossz a harapása?

Fogpótlás készítésekor gyakori, hogy a páciens a felpuhított viaszt rosszul harapja össze. De fogpótlás nélkül is lehet rossz a harapás. A bölcsességfogak gyakran a többi fogat kissé elmozdítják. Ettől az állkapocsízület kerül hibás helyzetbe.

A fogszabályozó kezelésnek is gyakran hibás harapás az eredménye.

Mi jellemzi a jó és rossz harapást?

A jó harapásban az ízületfejek központi helyzetben vannak, ami a kétoldali izomzat azonos feszülését eredményezi, ez pedig a rágóizmok reflexes ellazulásához vezet.

A rossz harapás az ízületfej kényszerhelyzetét okozza, ami a kétoldali izomzat egyenetlen feszülését eredményezi.

Emiatt a rágóizomzat nem lazul el, hanem keresi azt a harapást, amely a rágóizomzat egyenlő feszülését eredményezi. Ehhez elcsúsztatja az állkapcsot. Ez a bruxizmusban, a fogcsikorgatásban nyilvánul meg. Amennyiben az állkapocs elmozdítását a fogak akadályozzák, fogszorítás jön létre. A tüneteket a hosszan tartó görcsös izomtevékenység okozza.

Tehát a jó harapás az izomzat azonnali reflexes ellazulásával jár, míg a rossz harapás miatti hibás működés hosszú ideig tartó görcsös izomtevékenységet okoz.

A fogcsikorgatás oka nem a stressz?

Nem a stressz az oka a fogcsikorgatásnak, hanem az ízületi fej kényszerhelyzete. Az viszont tény, hogy stresszes nap utáni éjszaka rosszabb a helyzet, mert a stressz miatt a hiba kompenzálása nem működik.

Mitől származnak konkrétan a tünetek?

Nem lehet egyszerre nyelni és levegőt venni. Nyelésnél a harapás biztos alapot ad a gége felfelé és előrefelé mozgatásához, ezáltal lezárul a légút és kinyílik a nyelőcső. A nyál nyelőcsőbe jutásával beindul annak perisztaltikus mozgása, kinyílik a gyomorszáj, a lenyelt nyál így kerül a gyomorba.

Nyelés során a rágóizmok körülbelül egy másodperc múlva ellazulnak, ettől az állkapocs visszatér nyugalmi helyzetébe, ellazulnak a torok izmai, kinyílik a légcső, leáll a nyelőcső perisztaltikus mozgása, záródik a gyomorszáj.

Ha a harapás az állkapocs ízületfejének kényszerhelyzetét okozza, akkor az alvás során történő nyelésnél nem lazul el egy másodperc után az állkapcsot záró izomzat, a torok izmainak görcse megmagyarázza a torokban érzett gombócot, a légzéskimaradást (apnoe), továbbá annak következményét, az alvászavart. Nem záródik a gyomorszáj, a sav a gyomorból bekerülhet a nyelőcsőbe (reflux), az izom pumpa-funkciójának kiesése miatt ébredéskor szem alatti ödéma jöhet létre, satöbbi, satöbbi.

Milyen tünetekre kell odafigyelni, amiből a hibás harapásra következtethetünk?

Az általános állapotban fellépő tünetek között egyetlen olyan sincs, ami kizárólag a rágószerv működészavarára jellemző. A fellépő tüneteknek számtalan más oka is lehet.

Viszont az ízületi porckorong – általában hallható kattanással – történő kiszorulása az ízületi képletek közül az első feltűnő jel, ami felhívja a figyelmet a hibára. (A kattogás oka a vákuumképződés, mint az ujjpercek széthúzásakor.)

Ezért a diagnózis felállításához az állkapocs­ízület vizsgálata, a mechanikus axiográfiás vizsgálat szükséges.

Fájdalmas ez a vizsgálat?

Egyáltalán nem. Ez egy gyors, noninvaziv vizsgálat annak megállapítására, hogy a harapás az állkapocsfej kényszerhelyzetét okozza-e.

Mi a megoldás, ha a vizsgálat eredménye az ízületfej kényszerhelyzete?

Bemérni és beállítani azt a harapást, amely az ízületi fejek helyes pozícióját eredményezi, ezáltal a rágóizomzat működését rendezi. Kifejlesztettem egy fájdalommentes módszert a harapás műszeres meghatározására (Centrocc-módszer), ezt alkalmazom.

Önt a páciensek az általános állapotukban meglévő tünetek miatt keresik fel – ugye. Mi a garancia arra, hogy azok megszűnnek?

Szeretném leszögezni, hogy nem az általános állapotban történő javulást, hanem az állkapocs­ízületek kezelését vállalom el. Azok rendezése a rágóizomzat működésének harmonizálását vonja maga után. Amennyiben a tünetek a hibás rágóizom-működéstől származnak, azok megszűnnek.

Az állkapocsízületben beálló változást az axiográfiás vizsgálattal ellenőrizzük.

A fogorvosok tipikusan milyen kezelést ajánlanak a rágóizomzat működési zavara esetében?

A fogorvosok rutinszerűen javasolnak fogcsikorgatás, illetve állkapocsízületi problémák esetén harapásemelő síneket. Sokféle – leginkább kívánság nevekkel ellátott – sínt alkalmaznak, mint relaxációs sín, repozíciós sín stb. Attól, hogy egy sínt például relaxációsnak neveznek, semmi sem garantálja azt, hogy a nevének megfelelően hat. Csak az a sín lehet hatékony, amely az ízületfejeket a központi helyzetbe viszi. Ehhez a harapást mérni kell.

A célt – hogy a harapás az ízületi fejek központi helyzetét biztosítsa – csak úgy lehet elérni, hogy a sínt a bemért harapás alapján gyártatjuk.

Mennyi ideig kell a sínt viselni?

A sínt néhányszor alvásnál viseli a páciens. Reggel a sínt a kezelőorvos távolítja el először a szájból és a sínpozíciót átmásolja a fogakra. Ez tizedmilliméteres csiszolást jelent. Ahogy megszüntetjük a zavaró érintkezést, ami az ízületfej kényszerhelyzetét okozta, befejezett a kezelés és nem kell a sínt tovább viselni.

Minden fogorvos alkalmazza a Centrocc műszeres harapásregisztrálást?

Most még viszonylag kevés fogorvos alkalmazza. Ezért is kínálok a kollégáknak intenzív kurzust a saját rendelőjükben.

Előző cikk

Egy dél-koreai kórház az első 3D-integrált fogászati elemző platform kifejlesztésén dolgozik

Következő cikk

Gyermekkori fogszuvasodás: Az Egyesült Arab Emírségekben a csecsemőtápszerek magas cukortartalmát mutatták ki

TOVÁBBI CIKKEK

Szemfog és kisőrlő formázása kismetsző aplázia részárással történő kezelése során

Szemfog és kisőrlő formázása kismetsző aplázia részárással történő kezelése során

2023-01-18
0

Absztrakt A hiányzó oldalsó kismetszők részárással történő kezelése során a szemfogak és oldalsó fogak meziális mozgatása közben a fogszabályozó orvosnak...

A nagy Clear Aligner vállalatok részvényárfolyamai csökkennek

A nagy Clear Aligner vállalatok részvényárfolyamai csökkennek

2022-12-06
0

A SmileDirectClub (SDC) és az Align Technology kiábrándító harmadik negyedéves eredményei azt mutatják, hogy a Clear Alignerek nehezen teljesítik a...

Gyermekkori class 2-es eltérés kétfázisú kezelése

Gyermekkori class 2-es eltérés kétfázisú kezelése

2022-11-17
0

Ideális esetben az első fogszabályozási konzultációnak 7-8 éves korig meg kellene történnie. A fogszabályozó szakorvos ezután – amennyiben még nem...

Az Indiai Fogszabályozó Társaság kampányol az otthoni Aligner kezelések ellen

Az Indiai Fogszabályozó Társaság kampányol az otthoni Aligner kezelések ellen

2022-08-25
0

Az Indiai Orthodontiai Társaság (IOS) panaszt nyújtott be az ország legfelsőbb fogászati szabályozó hatóságához az otthon történő fogszabályozó kezelésekkel kapcsolatban,...

Egy dilacerált gyökérrel rendelkező impaktálódott felső nagymetszőfog lézeres terápiával kiegészített orthodonciai kezelése

Egy dilacerált gyökérrel rendelkező impaktálódott felső nagymetszőfog lézeres terápiával kiegészített orthodonciai kezelése

2022-08-10
0

Bevezetés Már a vegyes fogazattal rendelkező páciensek körében is gyakran találkozhatunk impaktálódott fogakkal. Ebben a korban legtöbbször a felső metszőfogak...

„A páciens oldalon fontosnak tartom az elő-edukációt”

„A páciens oldalon fontosnak tartom az elő-edukációt”

2022-11-17
0

Interjúalanyom 1991-ben szerzett diplomát a SOTE Fogorvosi Karán, 1999-es szakvizsgája szerzése óta csak fogszabályozással foglalkozik, 2006 óta a saját maga...

Továbbiak betöltése
Következő cikk
Gyermekkori fogszuvasodás: Az Egyesült Arab Emírségekben a csecsemőtápszerek magas cukortartalmát mutatták ki

Gyermekkori fogszuvasodás: Az Egyesült Arab Emírségekben a csecsemőtápszerek magas cukortartalmát mutatták ki

Tanulmány vizsgálja a szájszárazság és a szemszárazság közötti kapcsolatot

Tanulmány vizsgálja a szájszárazság és a szemszárazság közötti kapcsolatot

Száz évesen is ereje teljében

Száz évesen is ereje teljében

PRÉMIUM TARTALMAKHOZ

OLVASTA MÁR?

Innovatív fogászati rendelőé az év egészségügyi honlapja

Innovatív fogászati rendelőé az év egészségügyi honlapja

2023-02-07
Less-Prep Endo — is a paradigm shift in root canal preparation ahead of us?

Less-Prep Endo — is a paradigm shift in root canal preparation ahead of us?

2023-02-03
Új tanulmány összekapcsolja a szájüregi mikrobiomot a depresszióval és a szorongással

Új tanulmány összekapcsolja a szájüregi mikrobiomot a depresszióval és a szorongással

2023-02-02
Autogén fogtranszplantációt követő konzervatív endodonciai terápia

Autogén fogtranszplantációt követő konzervatív endodonciai terápia

2023-02-01
Az ADA új ismereteket tár fel az intraorális készülékek egyre szélesebb körű használatáról

Az ADA új ismereteket tár fel az intraorális készülékek egyre szélesebb körű használatáról

2023-01-31
Minimálinvazív esztétikai ellátás alignerek és héjak felhasználása segítségével

Minimálinvazív esztétikai ellátás alignerek és héjak felhasználása segítségével

2023-01-30

Upgrade Congress

Dental World

APRÓ

  • Felújított Cranex PAN CEPH panoráma röntgen eladó
    Felújított Soredex Cranex Ceph Tome - cephalo-karos panoráma röntgen eladó Nagyon jó állapotban van.

    [Több]

  • Fogászati rendelő kiadó a Széll Kálmán tér mellett
    Exkluzív fogászati rendelő kiadó a Széll Kálmán tér mellett hétfő, szerda, pénteki napokra akár műszakonként is. Jelentkezni lehet a kontaimre@gmail.com…

    [Több]

WEBSHOP AJÁNLÓ

  • Fogtechnika éves előfizetés 10 000 Ft
  • Dental Magazinok éves előfizetés 41 000 Ft 23 500 Ft
  • Gengigel Prof 34 990 Ft

VÁLOGASSON!

  • Akciós termékek (14)
  • Egyéb (3)
  • Fogkefék, Fogkrémek (23)
    • Emmi-Dent fogkefe, fogkrém (14)
    • Ionickiss fogkefék (3)
    • Megasonex fogkefe (3)
    • Oral B elektromos fogkefék (1)
    • Philips elektromos fogkefék (2)
  • Gengigel (6)
  • Könyvek, Újságok (38)
    • Szakkönyvek (30)
    • Szaklapok (3)
    • Újság előfizetések (5)
  • Naptár (1)
  • Pólók humoros felirattal (4)

Impresszum

Kiadja: DP Hungary Kft.
1012 Budapest, Kuny Domokos utca 9.
Telefon: +36 30 472 0030, 06-1-793-1874
E-mail: info@dental.hu,
Cégjegyzék szám: 01 09 679976

Felelős kiadó: Nagy Erika
Szerkesztőségi titkár: Bárdos Veronika
Tördelő szerkesztő: Sárközi András
Szakmai tartalom felelős: Dr. Riba Magdolna

IMPRESSZUM

Kiadja: DP Hungary Kft.
1012 Budapest, Kuny Domokos utca 9.
Telefon: +36 30 472 0030, 06-1-793-1874
E-mail: info@dental.hu,
Cégjegyzék szám: 01 09 679976

Felelős kiadó: Nagy Erika
Szerkesztőségi titkár: Bárdos Veronika
Tördelő szerkesztő: Sárközi András
Szakmai tartalom felelős: Dr. Riba Magdolna

Olvasta már?

  • Innovatív fogászati rendelőé az év egészségügyi honlapja
  • Less-Prep Endo — is a paradigm shift in root canal preparation ahead of us?
  • Új tanulmány összekapcsolja a szájüregi mikrobiomot a depresszióval és a szorongással
  • Autogén fogtranszplantációt követő konzervatív endodonciai terápia
  • Az ADA új ismereteket tár fel az intraorális készülékek egyre szélesebb körű használatáról

KÖZLEMÉNYEK

ÁSZF | Adatvédelem

Dental.hu © 2022

Nincs találat
Összes találat
  • Kapcsolat
  • Webshop
  • Apróhirdetések
  • UPGRADE CONGRESS 2023
  • DENTAL WORLD 2023
  • Cikkek
    • Általános fogászat
    • Digitális fogászat
    • Endodontia
    • Esztétika
    • Fogtechnika
    • Implantológia
    • Lézer technológia
    • Orthodontia
    • Parodontológia
    • Praxismenedzsment
    • Protetika
    • Szájhigiénia
    • Szakmai Hírek
    • COVID-19

Dental.hu © 2022

  • Belépés
Elfelejtett jelszó?
Lost your password? Please enter your username or email address. You will receive a link to create a new password via email.